达英-35在无排卵型功血治疗中的应用.pptVIP

达英-35?在无排卵性功血治疗中的应用 无排卵型功血概述 排除器质性疾病造成的的子宫异常出血 无周期性排卵，全然无规律无周期 占功血的70-80% 病理基础是孕激素缺乏 多见于青春期和绝经过渡期 无排卵性功血主要分类 由于H-P-O轴尚未建立 正常协调关系，无排卵，无孕激素分泌 青春期功血是PCOS的 候选者 需要早期进行综合管理 孕激素：内膜脱落止血法 雌激素：内膜生长止血法 原理：雌激素使子宫内膜生长，修复创面从而迅速止血 方法：补佳乐，4-6mg,Q8h,血止后3天减量1/3，以后每隔3天减量1/3，直至维持量1-2mg，用药至血止后20天左右，且血色素增至90g/L以上加用孕激素 注意： 适用于贫血严重，如血色素80-90g/L的患者 主要用于青春期功血，一般不用于绝经过渡期功血 现代口服避孕药：止血 原理：高效能雌、孕激素的配比。即可补充孕激素，又可以解决孕激素造成的不规则出血。 用法：2-3片/d×3天，减量2片/d×3,减量1片/d，共20天左右，血色素正常时，停药来月经 注意： 止血效果好，使用方法简单。欧美多采用此法 适用于任何年龄的妇女：包括青春期、育龄期，绝经过渡期 调整周期 目的： 采用上述方法达到止血目的后，因病因并未去除，停药后多数复发 需随后采取措施控制周期，防止功血再次发生 方法： 口服避孕药 一般在止血用药