(围手术期的护理流程.docVIP

科 室 学 习 时间：2012.10.28. 题目: 围手术期的护理流程 主讲人： 参加人员： 补阅人员： 一、定义： 围手术期是指手术患者从人院，经过术前、术中和术后，直至基本康复出院的全过程，又称手术全期以减少腹壁张力，按需要进行特殊护理，如冲洗；腹部手术者，术后1～2日内一般为禁食，第3日待肛门排气后可进流质。若术后无胃动力障碍，术后24小时内进少量流质亦属允许，术后5～6日改进半流质饮食。非腹部手术者，小手术术后当天可进正常饮食，大手术在手术后2～3日亦可恢复正常。全麻者需术后6小时待麻醉清醒后方可进食。在禁食或进食量少的期间，酌情经静脉补充液体及葡萄糖。发热：术后1～3日内发热达38左右属正常，术后3～6日有发热者应查切口、手术区、肺、尿路是否存在感染，需作相应检查并根据不同原因进行处理恶心、呕吐：术后早期可由麻醉所致。颅内高压、电解质及酸碱失衡，胃动力障碍及术后早期肠梗阻均可致恶心、呕吐，需根据不同原因进行处理。术后腹胀：多是麻醉、手术致胃动力障碍所致，但亦应警惕可能发生的腹膜炎或机械性肠梗阻。尿潴留：麻醉、手术后特别是肛管、直肠手术后容易发生，可留置导尿管，一般术后1～2日可拔除。