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雾精典课件化
* * 雾化治疗与雾化面罩 2012.3.13 雾化的概念 氧气雾化吸入法是借助氧气高速气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道的方法。对湿化气道、预防和控制呼吸道感染以及改善肺部通气功能具有重要的作用。 雾化的用途 1.治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。 对应科室:呼吸科 脑系科 感染科 胸外科 肿瘤科等强制雾化科室 2.解痉。 对应科室:外科全麻手术术后病人及全部内科重症病人 3.稀化痰液,帮助祛痰。 对应科室:全部科室 针对病症的用药习惯 1.抗生素,如卡那霉素,庆大霉素等。 2.解痉药物,如氨茶碱,舒喘灵等。 3.稀化痰液帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。 4.减轻水肿,如地塞米松等。 雾化的方式 1.雾化机雾化 利用压力或是超声能,使药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的。 优点:雾量大小可以调节,雾滴均匀。 缺点:体积大 寿命短 有些药物被超声和加热破坏,提供的药物直径较大,气雾密度高,增加呼吸道阻力。且难以清洗,雾化液量大,一半为20ml-30ml,至少20分钟才能完成雾化 2.氧气吸入雾化 使用雾化面罩,利用高流速的氧气气流,通过振动器使药液形成雾状,再有呼吸道吸入,并且解决吸氧问题,达到治疗目的。 优点:体积小 易消毒存放,药粒直径适宜,不加大气道阻力。雾化液量小一般为3ml-8ml,5-8分钟可以完成雾化 缺点:雾化量无法调节,无法针对肺感染重症严格雾化病人。 雾化的标准 雾粒的标准 保持水滴本身的稳定性是雾化的前提,需要注意是空气的湿度: 稳定的条件是雾粒直径 1-6um 浓度100-1000L 一般气体驱动雾化的流量为6L/min-8L/min 雾化罐内雾化液一般为3-6ml 雾化的过程 1.将待吸入药物放入储液罐 2.将药物稀释到4-6ml 3.将气体流量调至6-8L/min 4.将面罩(或口含嘴)与患者相连 5.嘱患者缓慢呼吸,定时做吸气到肺总量时屏气4S-10S 6.持续15min左右 7.观察患者不良反应及效果 8.结束 雾化产品 特点 气动式 含药物之雾气治疗。 气雾粒子大小1-5μm。 理想液体容积4-6 ml、气体流速6-8 L/min。 喷雾设备能够将药物转换成2-5μm 的气雾粒子,随着吸气的气流,传送到呼吸道末端,直接产生作用。 作用快速,可将药物剂量及全身的副作用减至最低。 小容积喷雾器(small-volume nebulizers;SVN),提供药物治疗,例如支气管扩张剂、类固醇、抗生素、化痰剂、类交感神经兴奋剂(epinephrine)…等。 适用于无法使用定量喷雾器MDI 及干粉吸入器DPI给药患者。 后加储气管,能正确提供氧浓度。 单一病患使用,预防交互感染发生。 *
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