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比亚芬 伤口的优秀管理者 产品历史 市场状况 -压迫 -干燥 -外伤和水肿 -感染或增加的生物学负担 -坏疽 -无法控制的身体衰弱 伤口愈合是一个复杂的过程，所有类型的伤口的愈合顺序都是相同的； 不论是何种伤口或创伤有多严重，伤口愈合的机制均为以下两点： (1)再生重建； (2)结缔组织形成疤痕以替代受损组织 痊愈的过程是由几个环节组成的： (1)血管反应 (2)细胞激活 (3)化学介质的释放 伤口愈合过程细胞反应 血管反应 炎症反应 增殖阶段 上皮组织再生 巨噬细胞的作用 皮肤损伤炎症阶段，巨噬细胞可以减少吞噬细菌和衰亡细胞所造成的生物负担，可以转化为伤口愈合“砖瓦”的胶原质和胶原酶； 皮肤损伤增值阶段，巨噬细胞的迁移激发纤维原细胞的增生，对于伤口的愈合至关重要； 皮肤损伤痊愈阶段，增殖的成纤维细胞促进表皮生长因子增殖，促进表皮再生。 比亚芬的作用 深部保湿作用 维护皮肤正常结构及功能 组织修复作用 改善微循环 --舒张毛细血管前括约肌，增加血流量 趋化巨噬细胞 调节细胞因子作用 临 床 研 究 I. 比亚芬在伤口愈合过程中的作用 （方法和材料） 48伤口病人： 24 例未进行治疗作为对照组 24 例使用比亚芬作为治疗组 每一例患者进行自身对照 比亚芬的作用主要集中以下方面： 1. 炎症细胞的识别和数量 2. 5种细胞因子的剂量：IL1、IL6、TNFA、PDGF-AB、TGFB2 3. 毛细血管渗透性 4. 伤口愈合动力学 II. 比亚芬在伤口愈合过程中的作用  （结论） 1.炎症细胞的识别和数量评估. 对趋化细胞的总量没有显著性影响 但是 同对照组相比，比亚芬引起巨噬细胞显著性的增加，是对照组的3～10倍，用于清除PMN III. 比亚芬在伤口愈合过程中的作用(结论) IV. 比亚芬在伤口愈合过程中的作用（结论） 3. 血管渗透性对照组和治疗组的伤口血管渗透性是同样的 V. 比亚芬在伤口愈合过程中的作用 （结论） 4. 表皮愈合的动力学  表皮愈合过程的动力学没有被改变，但是总的愈合时间缩短，比亚芬作用于真皮愈合阶段。 参考文献 “比亚芬对于表皮愈合疗效的临床研究”，研究人员Drs. L. Dubertret, L. Friteau, B. Coulomb; Skin Pharmacology; Vol. 10: pp. 281-287, 1997. (Full trial. 6 Patients) 结论: 比亚芬对于人类表皮伤口的作用是趋化巨噬细胞和增加IL-1、6的比例。比亚芬导致的IL-1的释放，可以刺激肉芽组织的形成、成纤维细胞的生长，通过影响胶原和胶原酶的合成，可以调控细胞外基质的重建。 “比亚芬重复使用耐受性的Marzulli Maibach试验” (2 pg. summary and/or full trial. 51 Patients) 结论: 在所有的研究组中，在皮肤同样区域使用10次后，没有观察到局部反应 黏膜损伤观察 Ⅰ型糖尿病足病 Ⅱ型糖尿病足病 比亚芬的处方资料 适应症 控制感染； 无菌生理盐水或伤口清洗液清创，如果有坏死组织或黑焦痂，考虑用锐性或自溶清创术； 覆盖保护性的湿性或油性敷料； 24小时换药一次，或根据需要，视伤口渗出液和脱落情况而定。 自溶清创术 坏死部位可以锐性器械清创，加快去除坏死组织，在损伤部位及周围1cm使用2.5～5mm厚的比亚芬； 另外，根据伤口渗出液情况，以半透膜或纱布包扎（即少量渗出液使用半透膜，中等或大量渗出液使用纱布）每天换药及敷料，或根据需要处理，视伤口渗出液和脱落情况而定，直至自溶清创完成。 伤口死角 揉松一块4×4纱布； 如果伤口有严重的渗出液，将干纱布蘸满比亚芬，塞满死角；上面盖一块4×4干纱布和保护性敷料； 如果伤口有轻度的渗出液，纱布先以生理盐水浸湿，然后浸满比亚芬，塞满死角；上面盖一块4×4稍湿纱布和保护性敷料。 注意事项 感染伤口 流血伤口 对任何成分过敏的病人 谢 谢 ！ 总 结 比亚芬通过有效的保湿与修复作用 ★ 有效治疗皮肤损伤 ★ 对糖尿病足病疗效卓著 ★ 提高皮肤愈合质量 ★ 减少病人换药时的痛苦，提高病人的生活质量 * * ? 比亚芬是法国梅迪克斯制药厂研发生产的一种水包油型白色乳膏