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女性盆部及子宫神经分支分布的研究 成 员：梅玫 张文杰 张翼 王鹏 立项背景 早在1898年，wertheim首次完整的描述了子宫切除术扩展到骨盆周围组织及腹部在外科手术中治疗宫颈癌的技术，Schauta在1902年描述了扩展到阴道的手术方式。然而，无论所谓子宫切除术的扩展到腹部还是阴道，一定程度上都会损伤盆部神经丛，引起手术后的膀胱排尿问题。相关报道已经证实盆部手术后不同程度地引起排尿紊乱 近来，有研究提出保留神经手术来预防宫颈癌根治术中盆腔神经的断裂。二十世纪六十年代，东京大学的Kobayashi首先提出在行宫颈癌根治术时保留支配膀胱的副交感神经，但直到1988年，他的学生Sakamoto才首次用英文发表了这种“东京术式”。西方国家首次报道保留神经技术的是H?ckel等德国学者，他们用吸引器吸尽主韧带内所有淋巴脂肪组织，暴露子宫的支持结构，识别出主韧带内的盆腔内脏神经丛和盆腔丛 解剖学和临床研究表明器官机能异常是由于在切除宫颈旁组织时引起盆腔自主神经的断裂所致 近来，各国妇科专家都在研究保留子宫植物神经手术来降低子宫根治术术后并发症的发病率 在分离韧带和阴道旁组织时，来源于骨盆神经支配膀胱的分支也常常被作为牺牲品 近年来人们或多或少会