急救技能操作要点(参考).pptVIP

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  • 2017-02-02 发布于浙江
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初始呼吸机参数设定基本理论(有创通气) 初始潮气量设定:①8-10ml/kg,气道平台压不超过30-35;②主张小潮气量6ml/kg。 呼吸频率设定: ①成人12-20次/分;②准确要调整需要根据动脉血气。 流量设计:成人40-60(40-80)L/min,受患者自主呼吸影响。 吸呼比(I:E): ①吸气时间0.8-1.2秒; ②吸呼比:1:1.5-2.0。 初始呼吸机参数设定(接上) 触发灵敏度:①压力触发:-1~-3cmH2O②流量触发: 1~ 2 L/min。 吸氧浓度(FiO2):①初始阶段可给予100%;②根据血气(PaO2)、呼吸力学(PEEP)、血流动力学( MAP);调整吸氧浓度;③设法保障SpO2>90% ④保持最低吸氧浓度。 PEEP:使萎陷的肺泡复张,增加气道压力,改善氧合,减少静脉回流,通常在P-V曲线拐点或TIP之上2cmH2O,或PEEPi之80%。 初始3-6cmH2O 呼吸机技能操作考点A 给定患者条件:无自主呼吸、80Kg、75岁、身高165cm(理想体重多少?) 操作: 1.洗手、戴手套、口罩 2.正确连接:管道、接积液杯(器)、湿化器 3.连接氧源、检查氧源气压→0.3~0.5Mpa (或口述:氧源压力在3 ~5大气压 )! 4.呼吸机开机 :吸氧阀→空气压缩机 →主机 (开机自检………考试已取消,

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