社会保险缴费及养老金（参考）.ppt

现代人 吃的越来越好 动的越来越少 污染越来越重 压力越来越大 影响健康的主要因素 污染 饮食 吸烟 压力 缺乏运动 污染 我国水质污染严重 7大水系普遍污染 食品污染 道德污染 习惯污染 BMI 身体质量指数，简称体质指数又称体重指数 体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准 （BMI）=体重（kg）÷身高^2（m ） 成人的BMI数值? ? 男性 ,?女性? 过轻: 低于20; 低于19? 适中: 20-25;? 19-24? 过重: 25-30;? 24-29? 肥胖: 30-35;? 29-34? 非常肥胖,? 高于35,? 高于34? 办公室保健小知识--- 显示器的辐射多来自背面和侧面，因此尽可能不要把显示器的后面对着同事的后脑或体侧 绿茶 绿豆 勤洗脸 植物和水 避免长时间用眼和用手 正确坐姿 头颈部运动 早餐 膳食平衡 低糖低盐 适当饮酒 戒烟 饮料：牛奶 豆浆 可乐 有氧运动 心理状态 可乐的妙用 清洗厕所：可乐泡马桶一小时，所含柠檬酸可消除玻璃和陶瓷上的污点 除锈、衣服上的油脂、汽车玻璃上的鸟粪 可乐的酸度是3.4，可溶解牙齿和骨头，胃壁和肠壁……自己想吧 恭祝各位 身体健康！ 阖家幸福！ 退休人员 退休前具有本市户籍，由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的， 以其月基本养老金为缴费基数，由养老保险基金按缴费基数的11.5%＋0.5％按月缴交； 小结 综合：9％＝单位6％＋个人2％＋地方补充0.5％（单位）＋生育0.5％（单位） 住院：1％＝单位0.6％＋个人0.2％＋地方补充0.2％（单位） 综合医疗保险门诊待遇 普通门诊： 个人帐户支付 门诊大型检查：基本医疗80%记账 社康门诊记帐30%（且7折）: 门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗 基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。 门诊输血费，90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围 其他门诊大病，发生的基本医疗费用和地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人账户支付；个人账户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的，超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金支付。 4918×12×5％＝2950.8 一般门诊大病 慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期） 中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病 珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血） 慢性心功能不全 系统性红斑狼疮 慢性肾脏疾病 溃疡性结肠炎 高血压病（Ⅱ期及Ⅲ期） 冠心病 类风湿关节炎 糖尿病 再生障碍性贫血 血友病 帕金森病 精神分裂症 肝硬化（失代偿期） 大型检查项目 心脏彩超（UCG）； 活动平板心电图（ECG—ETT）； 动态心电图（HOLTER）； X—射线计算机断层成像（CT）； 单光子发射计算机断层显像（SPECT）； 核磁共振成像（MRI）； 颅内多普勒血流图（TCD）； 体外震波碎石治疗肾、胆结石（ESWL）； 高压氧舱治疗（HBO）； 数字减影血管造影（DSA）介入检查治疗（仅适用于心、脑血管疾病的检查治疗和恶性肿瘤的介入治疗以及急性内脏大出血的急诊抢救）。 伽玛射线（γ射线）立体定向治疗（Gamma??Knife）； 综合医疗保险－住院待遇 住院药品费用和一般医用材料，退休人员按95%、其他人员按90%记账。 住院时使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料，按其国产普及型价格的90%记账；无国产普及型可比价格的，按进口普及型价格的60%记账。 床位费最高不超过50元/日 。 住院医疗保险 住院待遇与综合相同 （一般大病门诊、门诊大型检查不享受） 不设个人帐户 门诊社康定点定额包干 住院保险门诊待遇（指定社康） （一）属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付； （二）属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付90%；单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元； （三）参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，或在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按