脑干PPT2解析.ppt

脑位于颅腔内，外被三层被膜。中医学将脑称之为髓，早在内经中已有描述。素问曰：“诸髓者，皆属于脑”。“曰：“脑为髓之海。”王清任在《医林改错》中进一步禅明：“灵机记性在脑者，因饮食生气血，长肌肉，精汁之清者，化而生髓，由脊髓上行入脑，名曰脑髓。两耳通脑，所听之声归脑；两目系如线长于脑，所见之物归脑；鼻通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，舌能言一二字。” 由此可见，祖国医学对脑 的形态、部位及其功能活动都有比较形象的描述。 脑干的主要功能 心跳 呼吸 血压 脑--是神经系统中最高级部分 2、非脑神经核： 2）下橄榄核： 3）脑桥核： 5）黑质： （二）白质 3）外侧丘系与斜方体： 4）脊髓丘脑束： 3.网状结构 4.脑干各代表性横切面： 2)内侧丘系交叉阶段的横切面： 3) 橄榄中部横切面： 2）三叉丘脑束（三叉丘系）： 三叉神经脑桥核和脊束核发出纤维交叉后上行组成三叉丘系，传导头面部皮肤、粘膜及牙齿的痛、温、触觉。 三叉丘系 传导听觉信息 蜗神经核发出的纤维在脑桥基底部与被盖部之间交叉至对侧，形成斜方体，再折向上行为外侧丘系。 来自脊髓后角的脊髓丘脑束在脑干内上行构成脊髓丘系的主要成份 传导躯干四肢的痛、温、触觉。 脊髓丘脑束 1）锥体束： 起自大脑皮质，经锥体交叉处交叉的纤维形成皮质脊髓侧束，未交叉的为皮质脊髓前束，分别止于脊髓前角。管理躯干、四肢的随意运动 皮质脊髓束 皮质核束 起自大脑皮质，止于脑干内运动神经核。管理头面部的随意运动。 2、下行（运动）传导束： 前庭脊髓束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 2）皮质脑桥束 红核脊髓束、 内侧纵束、 顶盖脊髓束。 网状结构： 脑干内除了境界明确的神经核和纤维束以外，还有分布广泛的黑、白质交错排列的网状区，即为网状结构。 网状结构 包括向小脑投射的核团、中缝核团、中央群、外侧群和儿茶酚胺核团。 （2）网状结构的功能： 2）通过网状脊髓束参与运动调节。 3）通过网状结构内的生命活动中枢，保证心、血管活动、呼吸活动。 （1）网状结构的主要核团： 1）通过上行激动系统传导非特异性冲动，使大脑皮质保持意识水平、清醒状态。 1) 锥体交叉阶段的横切面 薄束核 楔束核 锥体束 锥体交叉 三叉神经脊束 三叉神经脊束核 中央灰质 副神经核 脊髓丘脑束 脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 薄束核 楔束核 内侧丘系交叉 锥体束 三叉神经脊束核 脊髓丘脑束 锥体束 下橄榄核 舌下神经核 迷走神经背核 孤束核 疑核 前庭神经核 三叉神经脊束核 内侧丘系 脊髓丘脑束 * * 脑 干 神经系统 一、脑干的外形 二、脑干的内部结构 脑的区分 脑干 端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓 端脑 间脑 脑桥 延髓 小脑 中脑 现代人类体质调查证明，脑的重量介于1200g-1500g之间，平均1400g。脑的重量虽然有差异，但这并不是判断聪明和愚笨的依据（同样著名的小说家：图格列夫脑重2012g，佛朗西斯脑重1015g）。根据脑的发生、发育及其 功能，将脑分为六部分：即端 脑、间脑、小脑、中脑、脑桥 和延随。通常把中脑、脑桥和 延随合称为脑干。 大脑 小脑 脑干 脑干中有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本的生命活动 的部位 脑干也是脑的组成部分，下部与脊髓连接 脊髓 大脑：分别具有管理人体不同部位的功能 小脑：负责人体动作的协调性，协调肌肉的活动，如步行、奔跑等，并保持身体平衡。 脑干：主要控制循环系统、呼吸系统的运动，如呼吸、心跳、咳嗽等，它无须任何意识的干扰就能保持着生命活动功能的正常运行 。 一、脑干外形： （一） 、腹侧面： 1）结构 锥体 延髓脑桥沟 锥体交叉 橄榄 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 视束 大脑脚 脚间窝 脑干： 包括延髓、脑桥、中脑三部分 2、背侧面： 4）上、下丘 5）滑车神经根 3）菱形窝： 2）小脑脚（上、中、下） 1）薄束、楔束结节 上丘 下丘 滑车神经 小脑上脚 薄束结节 楔束结节 下丘臂 小脑中脚 小脑下脚 正中沟 内侧隆起 界沟 前庭区 听结节 髓纹 面神经丘 舌下神经三角 迷走神经三角 最后区 蓝斑 （一） 脑干腹侧面 一、脑干的外形 1、延髓 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经 橄榄 锥体 锥体交叉 前正中裂 2、脑桥 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 延髓脑桥沟 脑桥小脑三角 3、中脑 大脑脚 脚间窝 后穿质 视神经 垂体 动眼神经 滑车神经 三叉神经 基底沟 展神经 面神经 视束 大脑脚 脚间窝 脑桥 小脑中脚 前庭蜗神经 （二