第八章-第3节-系统性红斑狼疮重点
十三、预后 1年、5年、10年和20年存活率分别约为96%、85%、75%和68%,少数病人可无症状,长期处于缓解状态。 肾和中枢神经系统受累、严重贫血、持续低补体血症、弥漫性血管炎者预后较差。 狼疮性肾炎的分型与预后有密切关系,系膜型病变预后较好,弥漫增殖型病变预后最差。 SLE急性期死亡的主要原因是多脏器严重损害和感染,尤其是伴有严重神经精神性狼疮和急进性狼疮性肾炎者。慢性肾功能不全、药物(尤其是长期大量使用激素)的不良反应及冠心病等是SLE远期死亡的主要原因。 十三、预后 THANK YOU! 第八章 风湿性疾病病人的护理第三节 系统性红斑狼疮 ( systemic lupus erythematosus,SLE ) 李英丽 哈尔滨医科大学 系统性红斑狼疮 具有多系统损害表现的慢性、系统性自身免疫病。 血清内可产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体,通过免疫复合物等途径,损害各个系统、脏器和组织。 以女性多见,患病年龄以20~40岁最多。 一、概述 病 因 遗传 雌激素 环境 日光 食物 药物 病原微生物 发病机制 免疫复合物(IC)的形成及沉积是SLE发病的主要机制。 二、病因与发病机制 三、病理 基本病理改变:炎症反应和血管异常 受损器官的特征性改变 狼疮小体 - SLE的特征性病理变化。 “洋葱皮样”病变 - 小动脉周围有显
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