肾绞痛诊治的探索一选读.ppt

酮咯酸氨丁三醇联合阿托品缓解肾绞痛疗效分析 肾绞痛 ????????肾及输尿管结石是急诊科最常见的急诊之一。年龄高峰在25-40岁之间，女性有两个高峰，即25-40岁及50-65岁,男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显增高。 肾绞痛特点 1 2 4 3 肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛 肾区、肋脊角、上腹部的剧烈疼痛，放射痛 绞痛：呈阵发性，剧烈难忍，辗转不安，大汗，伴恶心呕吐 间隙期可无任何症状 5 合并膀胱刺激征 肾绞痛的诊断 体查：肾区叩击痛, 肋脊点、肾点、输尿管行程压痛 尿常规：多为镜下血尿 辅助检查：B超、KUB，IVP 肾绞痛的常规治疗 解痉 心痛定、颠茄合剂 654-2 10 mg im 黄体酮 20-40mg im 阿托品 0.5mg im/iH 阵痛 度冷丁 50-75mg im 我们的新方法 酮咯酸氨丁三醇注射液 肌肉注射 60mg 联合 硫酸阿托品注射液 肌肉注射 0.5mg 研究详情介绍 一般资料 ：选着2011年8月到2012年8月期间我科诊治的120例单侧输尿管结石引起肾绞痛患者，分为治疗组、对照组两组。 治疗组66例：其中男48例，女18例，年龄17～55岁，平均34.2岁，均为首次疼痛发作。 对照