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Title or job number 肝脏常见脉冲序列 雷立存 肝脏解剖生理特点 1 存在呼吸运动伪影 2 距离心脏大血管较近,产生搏动伪影 3 在1.5T的高场强下,肝脏的T1值为600-800ms,T2值为35-40ms. 4 肝脏生理性含脂 5 肝脏双重血供,增强时机的掌握很关键 肝脏检查前准备 1受检者的准备,空腹 2 受检者的呼吸训练与监控 肝脏常用的脉冲序列 一肝脏T1WI序列 SE序列,在肝脏的应用中,要求患者均匀呼吸,并施加呼吸补偿技术(RC),优点在于信噪比较高,信号变化容易解释无需屏气,适合儿童和老年人,缺点在于存在呼吸运动伪影和部分容积效应采集时间长,不能进行动态扫描 肝脏化学位移成像 肝脏化学位移成像:采用扰相GRE T1WI序列,选择不同的TE可得到反相位和同相位的图像,关键在于如何选择不同的TE 在1.5T扫描机根据公式计算的同相位TE=4.4ms,反相位TE=2.2ms 肝脏化学位移成像 反相位图像特点 1水脂混合组织的信号明显衰减 2纯脂肪组织的信号没有衰减 3勾边效应,在脏器和脂肪的交界面上信号减低,从而出现勾边效应 4化学位移成像对于组织中少量脂质的检出非常敏感,对肝脏病变的诊断和鉴别诊断具有较高的使用价值 二维扰相GRE序列 二维扰相GRE序列目前最常用的TIWI序列,GE公司称为FSPGR,优点:一次屏气可以完成,足够的信噪比和良好的软组织对比,可行增强扫描和化学位移成像,缺点在于屏气不佳者有伪影,具有层间距,不利微小病变的显示 三维扰相GRE序列 三维扰相GRE序列,通常使用并行采集技术并采用容积内插技术,这类序列有GE的LAVA,西门子公司的VIBE。优点:快速采集,层厚较薄,有利较小病变的显示容积内采集,有利后重建处理用于增强扫描,可以同时得到肝实质和血管的图像缺点场强依赖性高图像的T1对比不及二维扰相梯度回波序列. 肝脏T2WI序列 呼吸触发FSE,示目前最常用的肝脏T2WI序列。ETL常为7-16,采集时间为3-6MIN,采用呼吸触发技术明显减少了呼吸运动伪影,缺点在于呼吸不均匀者仍有严重的运动伪影 SSFSE序列 半傅立叶采集单次激发快速SET2WI优点在于信号采集速度块,即使不屏气夜无明显的呼吸运动伪影,信噪比差 BSSFP序列 BSSFP序列 这类序列有GE的FIESTA,西门子的TRUE FISP优点水样成分呈很高的信号,软组织呈中等偏低的信号。信噪比良好缺点在于软组织对比很差,容易产生磁敏感伪影 肝脏动态增强扫描 脉冲序列和成像参数的选择 首选LAVA,脂肪抑制 肝脏动态增强扫描 对比剂的应用 GD DTPA 成人剂量每千克0.2ML.注射流速2-3ML 肝脏动态增强扫描 扫描时相的掌握 透视触发法 按经验定时法 扩散加权成像 扩散加权成像DWI可以无创的检测活体组织内水分子布朗运动的状态,为肝脏病变的诊断和鉴别诊断提供有价值的信息。 谢谢 增强曲线的建立 病人相关伪影 增强曲线 病人相关伪影 肝脏DWI成像 病人相关伪影 肝脏扩散加权成像 ADC图 病人相关伪影 * / GE * / * * / GE * / * 肝脏SE T1WI成像 病人相关伪影 肝脏化学位移成像 肝脏化学位移成像 病人相关伪影 肝脏FSPGR T1WI 病人相关伪影 肝脏LAVA 动脉成像 病人相关伪影 肝脏LAVA V成像 病人相关伪影 肝脏LAVA 成像 病人相关伪影 肝脏LAVA成像 病人相关伪影 病人相关伪影 肝脏 FS FSE T2WI 肝脏 FS FSE T2WI 病人相关伪影 肝脏SSFSE成像 病人相关伪影 肝脏FI
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