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- 2017-02-04 发布于天津
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异常分娩
异常分娩 定义 影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响。任何一个或一个以上因素发生异常以及四个因素间相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称异常分娩(dystocia),又称为难产。 处理不当 处理得当 顺产 难 产 母婴平安 处理得当 处理不当 危及母婴 产力异常 产力 子宫收缩力 腹壁肌和膈肌收缩力 肛提肌收缩力 子宫收缩力异常(节律性、对称性、极性、强度、频率) 子宫收缩乏力 协调性(低张性) 原发性 继发性 不协调性(高张性) 子宫收缩过强 协调性(急产) 不协调性 强直性子宫收缩(全部子宫肌收缩) 子宫痉挛性狭窄环(部分子宫肌收缩) 子宫收缩乏力 原 因 头盆不称或胎位异常 子宫因素:子宫发育不良、子宫畸形、子宫壁过度膨胀(双胎、羊水多)、子宫肌瘤 精神因素:大脑皮层功能紊乱 内分泌因素:E、PG、Ach,孕激素下降缓慢 药物影响:镇静药物 临床表现 协调性子宫收缩乏力 节律性 正常 对称性 正常 极性
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