董晶晶病例讨论__培训课件.pptVIP

一例羊水栓塞患者的急救探讨 十堰市妇幼保健院 房先杰 病史摘要 患者：董某某 性别：女 年龄：30岁 已婚? 入院日期：2015-7-20 16:10? 主诉：孕9+月，下腹隐痛1天?。 现病史：LMP2014-10-19平素月经规律，末次月经可靠。EDC2015-7-26 孕期经过顺利，产检无明显异常。现孕9+月，于7月19日下午17时许自觉下腹隐痛，无阴道出血，无阴道流水，自觉胎动正常，要求入院待产，门诊以“孕39﹢1周先兆临产”收入； ?近期 精神、食欲、睡眠可，大小便正常。? 病史摘要 既往史 ：体健，无手术、外伤及输血史。无药物过敏史，无乙肝、结核病史。 月经及婚育史：月经 13 5/30 量中，偶有痛经， G3P1 。28岁结婚。2013年顺产一活女婴，现体健。 病史摘要 体检：T：36.7 ℃ P:76 bpm R: 18bpm BP: 120/80mmHg 体重75Kg,神志清楚，营养良好，心肺未及明显异常；腹隆如孕月，无压痛、反跳痛。四肢活动可。? 产检：宫高：35cm ，腹围：107cm ，LOA位，胎心率：134bpm， 不规律宫缩，内诊：宫口开大1.5cm，S →-3，胎膜完整。?