广州社会医疗保险简版.pptVIP

一、社会医疗保险的概念 （一）基本医疗保险 是国家在既定的社会政策下，通过立法手段，建立医疗保险基金，当社会劳动者患病需要诊断、检查和治疗时，由国家和社会为其提供必要的医疗费用和服务帮助的一种社会保险制度 。 （二）补充医疗保险 是在基本医疗保险基础上建立的、对参保人自付医疗费用给予再次补偿的一种保险制度。 二、社会医疗保险与商业 医疗保险的主要区别 三、我国社会医疗 保障体系的构成 四、基本医疗保险 制度简介 （一）施行范围 本市行政区域内企业、事业单位、 国家机关、社会团体、民办非企业单位 （如中介机构、事务所等）及其在职职 工和退休人员。 离休人员、二等乙级以上残废军人 不参加医疗保险。 （二）缴费标准和帐户分配 （二）缴费标准和帐户分配 （四）医疗保险待遇 基本医疗保险基金支付符合本市 基本医疗保险规定的用药、诊疗、医 疗服务范围和标准（《三个目录》） 的医疗费用。 （五）普通门（急）诊医疗待遇 普通门（急）诊基本医疗费用，由个 人帐户资金支付，个人帐户资金用完后， 由个人以现金支付。 （六）住院医疗待遇 （七）