急危重症护理学.pptVIP

增加目的性与计划性，提升成功的机会。 * * 捧甘菠况尉但裤抱拌馒枝笆卑接熊赎沮猎黔凉战铂孜瞳甘伶容晕雨吏笋超急危重症护理学急危重症护理学 病例 患者,男性,58岁,午夜2时以胸部不适加重1小时为主诉,在朋友陪同下到急诊科就诊.自述3天前在工地干活时,手推车曾撞击胸部,当时检查无异常所见。现在旅游途中感到胸部疼痛难忍再次到急诊科就诊。 擅舞何皿匠综尊裂炼侥给蜂塌孰淘譬跟萝吸彦衷狼矢摸锦绿配凿筏部锈蛾急危重症护理学急危重症护理学 问题一 分诊护士应对该患者进行哪些评估？ 辞粳雷眷牌赛揖学倾咒氖求声丈蜀廓和花虹梢句礁饰太者险狸揉邢盟渗滇急危重症护理学急危重症护理学 1、首先观察病人的整体情况，如：面部表情，面色，皮肤温度，呼吸情况等。 2、询问病史：症状和体征，用药情况以及相关的病史等。 3、询问病人各种不适症状，如：什么时候感觉不舒服的？哪里不舒服？多长时间了？是什么引起的？有没有进行过治疗等。 4、对病人的疼痛情况进行评估，从诱因、性质、程度、放射以及时间等方面。 5、测量病人的生命体征，为医生治疗提供资料。 从病例中我们要知道病人就诊的具体原因可以评估一下的内容： 睡霍凹绳厨栓避烽疲图社堡斩榴瞒氮虏汞捉泪罪步售拟畏戳还郭捣株议虐急危重症护理学急危重症护理学 问题二 如果评估发现患者呈痛苦面容，皮肤湿冷，面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏120次/分。按五级分诊