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2009年度医院临床“三基”题库
病历书写规范及体格检查要点部分一、选择题(每题1分,共40分)
【A型题】
1.病程记录的书写下列哪项不正确 ( )
A.症状及体征的变化 B.检查结果及分析
C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录1次
E.临床操作及治疗措施
2.病历书写不正确的是 ( )
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
3.下列问诊内容正确的是( )
A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适
E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗
4.中心性发绀常具有下列哪项特点( )
A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰时 D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时
5.胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况 ( )
A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚
6.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确 ( )
A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹征”
7.男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外 ( )
A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎
D.胸腔积液 E.胸膜增厚
8.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的 ( )
A.右锁骨中线第5肋间 B.右锁骨中线上下径为9~11 cm
C.右腋中线第8肋间 D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1~2肋间
9.肺部比较叩诊不正确的是 ( )
A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊
B.叩诊时应注意音响变化 C.叩前胸与侧壁时板指与肋间平行
D.叩肩胛间区板指与脊柱平行 E.叩肩胛下区时板指可任意放置
10.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 ( )
A.超声检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查
D.腹部X线平片 E.放射性核素检查
11.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是 ( )
A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大
D.颈静脉是否充盈 E.有无脾脏肿大
12.腹部检查下列哪项错误 ( )
A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大
C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹
E.腹主动脉搏动正常人可触到
13.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为 ( )
A.扁平胸 B.鸡胸 C.正常胸廓
D.漏斗胸 E.桶状胸
14.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接光反应存在,病变在 ( )
A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经
D.对侧视神经 E.视交叉
15.病理反射的出现是由于 ( )
A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.脑干网状结构损害
D.锥体束受损 E.基底节受损
16.扪查乳房的方法哪项不正确 ( )
A.扪查乳房内半侧时,嘱患者举臂 B.扪查乳房外半侧时,嘱患者垂臂
C.应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D.乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊
E.抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块
17.皮肤检查描述哪项不正确 ( )
A.皮肤黏膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不退色
B.皮肤黏膜出血,不高出皮肤,2 mm者,为出血点
C.荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面
D.皮肤黏膜出血, 高出皮肤,有波动,5 mm为血肿
E.皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之退色者为丘疹。
18.测血压时,袖带过窄将使测得的血压( )
A.增高 B.降低 C.舒张压降低,脉压差增大
D.脉压差变小 E.不受影响
19.左心衰时呼吸困难的特点,不包括( )
A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位
20.肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现 ( )
A.血中结合胆红素增加 B.严重者可有出血倾向
C.尿中结合胆红素阳性 D.尿中尿胆原增高
E.严重
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