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胸部正常CT解剖 襄樊市中心医院CT室 张蓓 检查方法 平扫是呼吸系统最常规的检查方法，对多数呼吸系统疾病能作出正确的诊断。扫描范围包括从肺尖至膈角的全部胸部。扫描层厚8MM-10MM，对感兴趣区域可进行薄层扫描，层厚为2MM。 增强扫描 经静脉注入造影剂，能增加组织对比度，提高病变的显示。主要用于肺门及纵隔淋巴结与血管的鉴别，肺内结节病灶的鉴别诊断。 窗宽 窗位 胸部CT因为组织密度的差异，必须采用两个窗宽窗位来观察，即肺窗及纵隔窗。 纵隔窗窗宽300HU，窗位50HU，可使纵隔内的心脏、气管、大血管、淋巴结及胸膜，胸壁的骨骼、肌肉、皮肤等清晰地显示。 肺因为是含有大量气体的器官，所以肺窗的窗宽为1200HU，窗位－600HU，这样就可以对肺内低密度的微小病变与结构显示清晰。 一、正常胸壁 前胸壁的前外侧有胸大肌与胸小肌，胸大肌为前胸壁最厚的肌肉，其前方可见乳腺，呈树枝状软组织影，周围脂肪组织较多。 骨性结构有胸锁关节、胸骨、肋骨、胸椎、肩胛骨等。 二、正常纵隔的解剖 正常纵隔内重要的脏器、结构包括：纵隔血管、气管、食管、胸腺、胸内淋巴结、心脏等 1、胸骨切迹层面（胸锁关节层面） 气管居中，3对血管排列与气管两侧，从前向后依次为头臂静脉、颈总动脉、锁骨下动脉。通常头臂静脉最粗大，居前外方，颈总动脉、锁骨下动脉紧贴气管两旁。 2、主动脉弓上层面 可见5支血管，两侧头