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胸部影像诊断学 刘甫庚 卫生部北京医院放射科 北京大学第五临床医学院 肺与纵隔 肺组织具有良好的天然对比，因此X线检查应用最广，也最具诊断价值。 MRI在胸部的应用仅限于纵隔病变和心血管病变。 USG仅用于胸腔积液。 检查方法 一、透视： 优点：简单、经济、应用最广。 缺点：射线量大，不易发现细微病变，无永久图像纪录。 辅助检查。 目前已基本被胸部平片取代。 检查方法 二、胸片： 常规检查。???????????? ? 1，后前位； 2，侧位； 为最常用的体位； 作用：发现病变与 初步定位。 检查方法 ??3，前后位；仅用于床旁照像。 ??4， 前弓位；显示肺尖。 5， 特殊体位：如侧卧水平后前位，观察液气胸随体位变化。 ?6，体层摄影；用于观察病变内部及周围情 况，但由于密度分辨率不够而基本为 CT所取代。 7，支气管造影；有创、痛苦、复杂；已为CT特别是HRCT所取代。 检查方法 三、CT： 常规CT分辨率高（较平片大10倍），无重迭的横断面成像，大大提高了肺部病变的发现率与诊断率，已成为最有价值的常规检查。 检查方法 HRCT； 分辨率较常规CT进一步提