呵护健康2试题.ppt

农合参保政策 一、准备的资料：户口薄、参保人居民身份证（或学生证、出生医学证生育证） 二、参保的条件： 1、户籍属于我县的农村户口和城镇居民以家庭为单位参保。 2、外地人口与本县居民通婚或长期居住本地，户口未签入以及因各种原因未上户口的城乡居民，凭村委会的证明可纳入其家庭参保，但不得异地重复参保。 农合参保政策 3、年度内按政策计划生育小孩的居民家庭，可预先为小孩取名纳入其家庭参保|。 4、外来务工人员在县内务工满一年的，可持务工单位证明、劳动合同和本人身份证参保。 个人缴费标准为50元/人，城乡“三无”人员和1-2级残废人个人缴费部分由财政全额补助，享受低保的居民个人缴费是20元/人，其余部分由财政补助。 住院统筹管理 一、患者住院时携带残保证、本人身份证和户口簿选择定点医疗机构。 二、参保人员住院全额缴纳医疗费用，出院后凭住院费用收据原件及相关资料申请补助待遇。 三、实行大额医疗费用第二次补助。年度内在县级以上（含县级）住院费用超过4万的，4万以内的费用按住院标准报销，4万以上的部分按住院标准报销后在对其自负部分报销70%。纳入重大疾病救治的病种不享受第二次补助。 住院统筹管理 四、城乡合作医疗保险设置住院起付线、补助比例和全年累计支付限额。恶性肿瘤、尿毒症、白血病等全年只核减一次起付线。全年累计最高限额为10万元。 起付线及补助比例保准图 住院统