小时辛凉轻解法在温热病治疗中的应用__培训课件.pptVIP

二、辛凉轻剂桑菊饮在风热外袭， 肺失宣降证治疗中的应用 所谓肺失宣降，是指风热邪气侵袭手太阴肺经，导致经气不利，肺气失于宣降，上逆而咳。其病位既不在口、鼻、皮毛，又不在肺脏，而是在手太阴肺经，是因经络不通而导致肺气失宣，所以它的临床特点是以肺气上逆而咳为主症。正如吴鞠通在《温热条辨·上焦篇》第6条所说：“太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者，辛凉轻剂桑菊饮主之。” 风邪外袭，肺失宣降证的临床表现是：但咳，身热不甚，口微渴，舌苔薄白，脉浮。 分析其病机，从临床表现来看，但咳，身热不甚，口微渴，是以咳的症状最为突出，而发热与口渴都不明显。就是说，主症是咳，而且只咳不嗽，没有痰，这些症状都说明邪浅病轻。由于风热袭表，导致手太阴肺经的经气不利，肺的宣发肃降功能失常，所以主要表现 为肺气上逆，咳声不止，即吴鞠通所说的“咳，热伤肺络也”。因为邪气不重，所以发热、口渴症状都不严重，舌象、脉象也没有明显的变化。 治疗应辛凉轻解，宣肺止咳。方用桑菊饮（《温病条辨》） 杏仁二钱（6g） 连翘一钱五分（4.5g） 薄荷八分（2.4g） 桑叶二钱五分(7.5g) 菊花一钱(3g) 苦梗二钱(6g) 甘草八分(2.4g) 苇根二钱(6g) 水二杯，煮取一杯，