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和谐医患论文和谐医患关系论文 ： 建立“两个体系”服务民生档案工作构筑和谐医患关系 【摘要】档案工作服务民生是加快推进以改善民生为重点的社会建设的根本要求，以人为本，实现“两个转变”，建立“两个体系”是档案工作社会化的集中体现，也是档案部门贯彻十七大精神和科学发展观的战略举措。构建和谐医患关系作为构建社会主义和谐社会的重要组成部分，也是民生最关注的问题。本文试从和谐医患关系的影响因素进行了分析，并对进一步加强档案工作者服务民生，更好地服务社会主义和谐社会提出了思考。 【关键词】和谐社会 医患关系 档案工作 贯彻执行以人为本，建立“两个体系”是我们党为人民服务和执政为民宗旨在档案工作中的具体体现。医患关系作为社会系统的重要组成部分，在创建互助友爱的医疗卫生环境中起着先导性和基础性的作用。如何妥善地处理医患关系已成为民生关注的焦点，这也是追求诚信友爱、充满活力和安定有序为目标的和谐社会所不容回避的重要社会问题之一。因此，在构建社会主义和谐社会的进程中，医患关系必然扮演着重要的角色。和谐医院的构建不仅仅是医疗工作者的任务，更需要档案工作者的参与，提供全面、及时、有效的档案服务是档案工作为民生服务的根本宗旨，也是新时期档案工作的首要任务。 一、深刻理解实现“两个转变”，建立“两个体系”的涵义 档案工作要以“以人为本”为核心，重点实现“两个转变”、建立“两个体系”，即一是转变重事轻人、重物轻人、重典型人物轻普通人物的传统观念和认识，重视所有涉及的档案的价值，建立覆盖人民群众的档案资源体系；二是转变档案工作中重机关团体利用、轻个人利用，重为机关团体服务、轻为群众服务的传统观念和认识，像重视机关团体利用那样重视人民群众利用，建立方便人民群众的档案利用体系。坚持以人为本，建立“两个体系”的实践构思是符合新形势下的档案事业发展趋势，也是档案工作社会化发展规律的鲜明体现，为我们这一代档案工作者开展档案工作提供了强大的理论支持。档案工作必须适应这一转变，树立“群众至上”、“人民最大”的新观念，把最广大人民群众纳入档案工作的体系当中，并作为体系的中心，把有关广大人民群众的档案的价值显现出来来实现档案工作终极目标。 二、档案工作者所面临的医患关系不和谐因素分析 医患冲突使医患关系处于不协调的矛盾状态有时表现不明显，有时却很突出，医患冲突产生是医患双方的因素共同构成的。 影响医患关系的因素中，医方因素有：1、缺乏人文关怀，医患关系向人与医疗检测设备、人与科学技术的关系发展。2、精神心理因素，如恩赐心理、权威心理。3、社会不良风气的影响，导致个别医务人员重利轻义。4、法律意识淡薄，在发生医疗事故之前，往往不懂得如何防范医患纠纷的发生。根据新的司法解释，发生医疗纠纷时，医院有责任拿出证据来证明自己未发生医疗过错，否则败诉，并赔偿损失。但目前很多临床医师的法律意识滞后，不注意临床证据的采集和保管，不能适应新法规的要求，结果导致被动地位。而患方因素有：1、维权意识高涨，认为医疗活动中也应“患者是上帝”。2、对医疗过程的参与意识加强，患者要求更多地了解自己的治疗方案、用药及预后。3、病人对医院期望值太高，一但发生不良后果，感情上难以接受。4、不良的求医行为，有的患者缺乏求医道德，不尊重医生及护士的人格，怀疑医师的水平和能力。5、法律意识淡薄，根本不知道如何运用法律武器来维护自己的权利，而通常喜欢采取“私了”的方式来解决问题，这就导致许多原本十分简单的医患关系复杂化。此外，由于我国现行的医疗保障体系及其相关的法律、法规尚待完善，又因媒体片面的炒作和误导，导致在工作第一线的医师成了“替罪羊”。 上述情况表明，随着人民健康和法制意识的逐步增强，民众与医疗机构打交道的机率倍增，在医疗事故不断增加的背景下，医患纠纷诉诸法庭的事件不断增加。解决医患关系紧张的问题，已到了刻不容缓的地步。过去人们在分析导致医患关系紧张的原因，总是偏向于从伦理学或社会学角度来考虑，笔者认为这是不够全面的，还应该从法律和档案学的角度去剖析其根源所在。 三、加强“两个体系”建设为构建和谐医患关系服务的途径 （一）建设面向民生的多元化馆藏体系，满足人民群众需求 在“举证责任倒置”的今天，处理医疗纠纷不仅仅涉及病历档案的范畴，还与其它门类档案有着密切的内在联系。需要举证的范围涵盖了有关法规、规章制度、医德医风、医疗标准、操作规程、资质证明、病历资料、设备使用、保险、司法、财务收费等方面，涉及到文书档案、医德医风档案、健康教育档案、科技档案、病历档案、设备档案、人事档案、会计档案和特种载体档案等，同时还涉及到司法档案、保险档案、社会保障档案、教学档案、计划生育档案、新型合作医疗档案、居民健康档案、民营企业档案等方面的档案，由此可见，档案工作在应对新的法律法规和构建和谐医患关系面前，对医院档案管理提出了更