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ICU护理必读 1.呼吸机使用小经验 以往应用呼吸机当需更换氧气瓶时，总是将呼吸机与病人分离，用旁边的备用氧气给病人供氧。但只要我们动作迅速（在1分钟内）完成更换工作，而在更换氧气瓶时不必用备用氧，使病人不与呼吸机脱离仍可供氧。因为呼吸机的贮气囊中贮存的氧气足以供到换瓶时间段所需，并且对于无自主呼吸的病人，呼吸机仍按所设参数工作并且此时病人SPO2没有下降，无缺氧及呼吸困难，呼吸机气囊无瘪陷。对呼吸机的元件也没有造成损坏，因为呼吸机的应用步骤为只是气源更换，并不影响其它。 　　在给呼吸机温化器加温化液时应以气体输入口加入，如从输出口加入则液体会被气体的压力冲出，流到温化器周围，损坏电路。 2.中心静脉压（CVP） 血压、心率、尿量和PtcO2虽能反映循环变化，但缺乏特异性，不能对循环变化的较复杂的原因做出鉴别，这时CVP可提供更多的信息。血容量是构成CVP的重要因素，但不是唯一因素。除容量外，心血管顺应性、胸腔压力、心肌收缩力等对CVP均有影响。这些因素在正常时也许并不重要，但在病理状态下可能会变得非常突出，足以影响对容量的判断。在这种情况下，用CVP判断容量是不可靠的，其作用主要是被用来评价右心接受容量负荷的潜力。为此，采用一项基于容量-压力关系特性的容量负荷试验。可作为对CVP较高，但仍有心排出量不足临床表现的病人的治疗参考。如果在20min内快速输入500