急性细支气管炎王和生__培训课件.pptVIP

儿童期喘息发展为哮喘的预测因素 因喘息住院的12月-24月患儿在儿童期发展为哮喘更为常见； 1岁以下由HRV（鼻病毒）诱发喘息患儿比由RSV诱发的在儿童期更易发展为哮喘。 Epidemiology?of?virus-induced?wheezing/asthma?in?children. J Front Microbiol ,2013,4:391 对哮喘发病因素调查分析结果 高危因素：母孕期妊娠高血压综合征、哮喘家族史、过敏性鼻炎、湿疹史 危险因素：肥胖、母亲用化妆品、父母过敏史、荨麻疹史、被动吸烟等 保护因素：母孕期常吃苹果及鱼、地面瓷砖、护墙板、母乳喂养等。 宋庆、安淑华，中国儿童保健，2009,17（3）：304-305 孕龄29周应使用帕利珠单抗（IB） 孕龄32周，有明显血流动力学心脏病或慢性肺疾病，应使用 帕利珠单抗（生后第一年）(IIB) 注意接触病人前后手卫生是预防RSV传播的重要措施(IB)； 避免环境暴露如拥挤的人群或被动吸烟的环境(IIC)； 临床医师应建议照顾有烟草暴露史患儿的人员戒烟（IB） 对患儿家属及家庭成员进行毛细支气管炎诊断和防治教育（IIC） 纯母乳喂养至少6月（IIB） 预防---美国指南 小结 婴幼儿期尤其2~6月最常见疾病 病毒是最主要病原，尤其是RSV 诊断相对容易，但应注意评估病情危重程度及高