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课件适用: 教学对象:南阳医专10普大临床专业学生 教学课时:2学时 课程类型:预防医学理论课 课程要求:必修 复习旧课 1、食物中毒的概念、特点及分类。 2、常见的细菌性食物中毒的病原特点、中毒机制及典型临床表现,了解其预防措施。 3、常见的非细菌性食物中毒的机制、典型临床表现及治疗;熟悉其预防措施。 4、食物中毒的调查与处理办法。 本次课教学目标 1.解释职业有害因素、职业病、职业性损害的概念; 2.生产性有害因素的分类、来源,职业病的种类、特点、诊断及预防; 一、职业卫生概念 职业卫生是以职业人群和作业环境为对象,通过识别、评价、预测和控制不良职业环境中有害因素对职业人群健康的影响,早期检测、诊断、治疗、和康复处理职业性有害因素所致健康损害或潜在健康危险,旨在创造安全、卫生和高效的作业环境,从而达到保护和促进职业人群的健康,提高职业生命质量的目的。 核心内容:促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。 二、职业有害因素 职业有害因素:指生产劳动过程及其环境中产生和存在的,对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。 分类: 1、物理性有害因素 2、生产性毒物 3、生产性粉尘 4、生物性有害因素 5、职业性生理和心理有害因素 (二)生产性毒物 又称职业性毒物,可以来自原材料、中间产品、成品、副产品及生产废弃物等。常见有 1、金属和类金属 2、有机溶剂 3、苯的氨基和硝基化合物 4、刺激性气体和窒息性气体 5、高分子化合物生产中的毒物 6、农药 7、高分子化合物 (三)生产性粉尘 可吸入性粉尘(AED〈15微米)和呼吸性粉尘(AED〈5微米) 分类: 无机粉尘 有机粉尘 混合性粉尘 (四)生物性有害因素 炭疽杆菌 森林脑炎 布氏杆菌病 (五)职业性生理和心理有害因素 1、不良职业性生理因素 指在劳动过程中由于人体工程问题而出现的个别器官或系统紧张,如长时间处于不良体位、姿势或使用不合理的工具等。 2、不良职业性心理因素 当工作需要与完成能力之间不平衡时,所引起的不适应的心理与生理反应。 (一)职业病 1、概念: 当职业有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度时,机体不能代偿其所造成的功能或器质性病理改变而出现相应的临床征象,影响了劳动能力,这类疾病在医学上称为职业病。 广义和狭义之分。 2、种类 1988年《职业病范围和职业病患者处理办法规定》9类99项102种职业病 2002年又修订为10类115种。 3、职业病特点 病因明确 疾病与病因常有明确的剂量-反应水平 群发性和个案性 疗效不满意 除生物因素所致的职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病 (一)职业病 3、职业病的诊断 诊断依据:①职业史 ②职业危害接触史及现场调查③临床检查 诊断原则: ① 综合诊断②诊断机构③ 当地诊断为主④职业病诊断标准⑤诊断证明书 4、职业病报告与处理原则 急性职业病或事故性多人急性中毒,由接诊的医疗卫生机构在日内或立即向卫生监督机构报告: 慢性职业病由指定的县以上职业病诊断机构,在确诊后半月内报告。 处理:医治或疗养 (二)工作有关疾病 由于生产环境及劳动过程中某些不良因素可造成职业人群常见病发病率增高,潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重,是一组与职业有关的非特异性疾病 。 工作有关疾病特点 ⑴与职业因素有关,但两者之间不存在直接因果关系,即职业因素不是唯一的病因。 ⑵职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化,如一氧化碳可使动脉壁胆固醇沉积增加,可诱发和加剧心绞痛和心肌梗死。紧张作业人群高血压患病率明显高于一般人群。 ⑶调离该职业或改善环境可使疾病缓解或停止发生。 (三)工伤 即职业性外伤,多系突发性意外损伤,可分为机械伤,烧伤、化学伤及电伤。 工伤不仅造成缺勤,而且可引起残废,甚至死亡。 三、职业有关疾病的防制 第一级预防: 组织管理措施 技术措施 卫生保健措施 第二级预防 第三级预防 归纳总结 1. 职业有害因素、职业病、职业性损害的概念; 2.生产性有害因素的分类、来源,职业病的种类、特点、诊断及预防措施; 测评与思考 作业 1.职业性有害因素的来源有哪些?如何预防其危害? 2.解释职业病的含义、特点、诊断原则及目前我国法定职业病的种类。 布置预习 1、矽肺的概念、病因、病理改变、临床表现及治疗、预防。 2、常见职业中毒(铅中毒、汞中毒、苯中毒、)的主要接触作业、临床表现、诊断及防治措施; 第六章 职业与健康 第一节 概述 第一节 概述 ①异常气象条件: ②异常气压: ③噪声 ④振动 ⑤电离辐射 ⑥非电离辐射: (一)物理性因素 第一节 概述 第一节 概述 第一节 概述 日军当年在浙江金华撒下炭疽菌的受害者 第一节 概述 第一节 概述
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