第三章 血液4幻灯片.pptVIP

第 四章 血液系统 血液是存在于心血管内(循环系统）的液体结缔组织。由于心脏的射血与充血，环流于全身，沟通内外环境。是内环境中最活跃的部分，有运输、缓冲、免疫防卫、调节体温等功能。 第一节： 概述 一、体液和内环境： 1、体液：机体内的液体，占体重60% 其中细胞外液占20%：血浆（血细胞），组织液（组织细胞）淋巴液（淋巴细胞），脑脊液：神经元和神经胶质细胞;细胞内液占40%。体细胞都存在于细胞外液中。 2、内环境：细胞外液是细胞直接接触及生存的环境，称内环境。（相对于外界的环境而言）包括血浆，组织液，淋巴液，脑脊液。 三、血液的主要生理功能： 1运输 把O2，各种营养物质带给全身细胞利用，又把细胞代谢产物如CO2，尿素，肌苷等运走，排出体外。 2免疫防预 白细胞:吞噬﹑杀伤病原微生物﹑衰老坏死细胞﹑肿瘤细胞。 免疫球蛋白（Ig），补体：免疫，防御。 3止血：血液中有凝血因子 4维持稳态：细胞理想的内环境 第二节 血液的组成和理化特性 一.组成 血液由血浆和血细胞组成。 血细胞包括红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板 (巨核细胞胞质脱落的碎片） 血浆： 水（占血浆总量的93％） 电解质(Na+,K+,Cl-,Ca2+…….)（21种） 小分子物质{葡萄糖（G）,氨基酸（AA）, 尿素，肌酸，脂肪酸)} 血浆蛋白{白蛋白（运输，最多）,球蛋白（免疫), 纤维蛋白原(凝血物质）} 二.物理特性 (1)颜色 红色，取决于红细胞的量及带O2情况 鲜红色:动脉血（带O2多而CO2少） 暗红色：静脉血（带O2少而CO2多） (2)粘度 血液粘度取决于红细胞和血浆蛋白的含量。正常为水的4-5倍. (3)比重 正常时为1.05～1.06； (4) pH 正常血浆的pH为7.35～7.45。pH的稳定主要是血中缓冲对的作用。 过高：代谢性碱中毒 过低：代谢性酸中毒 (二)血浆渗透压 1.渗透压是指半透膜一侧的溶质颗粒对半透膜另一侧的水分子的吸引力。（大小与溶液中的溶质颗粒数目正相关，而与溶质颗粒大小无关 ） 2.血浆渗透压：血浆的溶质分子对水分子的吸引力。 水扩散原则：水分子从低渗区向高渗区扩散。 3.分类及意义：血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压 。 晶体渗透压：由血浆中的小分子晶体物(Na+,K+,G,AA)形成的渗透压。为主要，正常为300mOsm／kgH2O 作用：保持细胞内外的水平衡和维持C的正常形态和机能。 胶体渗透压 ：由大分子蛋白质胶体物质形成的渗透压 。 很小,约25 mmHg 作用：调节血管内外的水平衡和维持正常血浆容量。 第三节.血细胞生理 一、概述： （一）组成：红C，白C，血小板 （二）特征： 　　1)红C和血小板不具完整的C结构 2)除红C外，大部分血C在血液中只能存活数天。 3)大部分血C不具分裂能力，只能通过骨髓不断增殖和分化来的血C更新。 （三）血C发生 造血器官: (三)数量： 成年男性(4.0～5.5)×1012个/L；平均500万个/mm3 女性(3.5～5.0)×1012个/L；420万个/mm3 新生婴儿为 600万个/mm3 红细胞数量下降叫贫血，原因很多。 (四)主要成分：血红蛋白（ Hb ）－血色素 （胞质中充满大量Hb） 1个Hb由1个珠蛋白和4个Fe2+(可带4个O2）组成； 血色素正常值：男：12～16g/100ml 女：11～15g/100ml 每个红C：内含2.8*108个Hb，能携带109 个O2分子。 氧合血红蛋白：HbO2：鲜红色 去氧血红蛋白：Hb ：暗红色 碳氧血红蛋白：HbCO：樱桃红色 高铁血红蛋白：HbFe2O3铁锈红色 (五)红细胞生成 红骨髓中的红系祖细胞定向分化，经历多个前体细胞阶段，最终成熟进入外周血。 1.重要的合成原料： 蛋白质 ：食物 ； Fe2+:分为内源性Fe2+（25mg/d)和外源性Fe2+（食物中）1-2mg/d 。 2.成熟因子：叶酸、维生素B12 （促进DNA合成分裂，靠胃液中的内