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半规管/耳石 前庭核 深感觉 视觉 动眼神经核 小脑 前庭眼反射 眼震 脊髓 姿势稳定 失衡、前庭 性共济失调 前庭丘脑/皮质 运动感知 空间定向 眩晕 眩晕的症状： 姿势（共济失调）、感知（眩晕）、眼球运动（眼震）和自主神经（恶心） 延髓网 状结构 自主神 经症状 釜遮仪贝钻闻阎段碳淑戌舅孺腋呛岸淑能谓瑚城吵资掠札狈痈释屯艾脐蠕头晕的诊断程建议头晕的诊断程建议 眩晕时程 时间 秒 分 （半）小时 天 周，月 周围性 BPPV 迷路瘘 Meniére 病 前庭神经元炎 迷路炎 听神经瘤，药物 中枢性 VB-TIA, 癫痫先兆 VB-TIA, 偏头痛先兆 偏头痛 卒中 MS,小脑 变性 幸酞惭团辨势拾颅豢沮归饺长踊籍揪厦刻瘟门狠腐呛凶绑训立氓芳阿仁臭头晕的诊断程建议头晕的诊断程建议 区别中枢性或周围性：SPINNED Sudden (起病) Positional Intensity Nausea/Diaphoresis Nystagmus Ear (hearing loss) Duration CNS signs 是 是 严重 频繁 旋转/水平 可有 发作性 无 慢，逐渐 无 不定 少见 垂直 无 持续性 多有 周围性 中枢性 Carvalho et al. CTU , Oct, 2004 玖冉淆盔饮咀撇鸯咕喝籍娱永惶教雾瓶细氏悉孽咎术摸碌辖愤堑吗潦眺扰头晕的诊断程建