心外科术后常见药物__培训课件.ppt

镇痛药 芬太尼：成人:0.05-0.1mg.1-2h可重复。快速注射可引起呼吸抑制。 双氯酚酸钠：栓剂，1片塞肛，老年人剂量宜减半。主要不良反应为消化道不适 杜冷丁（哌替啶）：成人：每次0.025-0.1g,ih or im, 每日3-4次.极量0.15g/次,0.6g/d。小儿：1-1.5mg/kg.必要时3-4h重复。 利尿药 DHCT(双氢氯噻嗪):成人常用量25-75mg/d,必要时可增至75mg,100mg,bid or tid;小儿1-2mg/Kg,bid 武都力:保钾利尿。每片含阿米洛利2.5mg+DHCT25mg.成人每次1-2片,qd or bid 阿米洛利:保钾利尿.成人5-10mg,qd,最大量20mg 速尿:成人起始量10-20mg,最大量600mg;小儿1mg/kgiv,最大量6mg/kg/d 螺内酯（安体舒通）:40-120mg/d,分3-4次po 平喘药 氨茶碱：成人0.25-0.5g,qd or bid,极量1次0.5g,1g/d.小儿2-4mg/kg,qd or bid.静注过快或剂量过大可引起心动过速，胃肠道反应。可用于早产儿呼吸暂停和心动过缓，慢性心衰 安噻吗（多索茶碱）：0.3qd or bid 普米克（布比萘德）：雾化剂。成人0.1-0.4mg,bid-qid;小儿0.1-0.2mg,bid-qid。 爱全乐（异丙托溴铵）：500ug,雾化，bid-qid 地塞米松:成人：5-10mg,iv;儿童：0.3-0.5mg/kg,iv 氢化可的松:5-10mg/kg,分2-3次用 抗过敏药 地塞米松:成人5-10mg,iv;小儿,0.3-0.5mg/kg,iv 非那根（异丙嗪）:成人25-50mg,im;小儿0.5-1mg/kg,im.有轻度致嗜睡作用.和氯丙嗪合用能起到亚冬眠的作用。 止吐药 胃复安（甲氧氯普胺）：成人：10-20mg,iv or im,宜缓慢注射；小儿：0.3-0.5mg/kg/d,分3次用。 维生素B6：成人：0.05-0.1g,qd.小儿：25mg,qd. 吗叮啉:成人：10mg,tid or qid；小儿：0.3mg/kg,tid or qid.小儿过量可能有神经系统不良反应 腹胀 吗叮啉:同上 四磨汤：成人20ml,tid;婴幼儿,3-5ml,tid 乳果糖（杜秘克）：成人：10-30ml,qd,早餐后服用。小儿：5-15ml,qd,早餐后服用。 西甲硅油(艾普米森):1岁,1ml,qd;1-6岁,1ml,每日3-5次;6-14岁,1-2ml,每日3-5次;14,2ml,每日3-5次 腹泻 思密达（smecta):成人：3g,tid；小儿：1Y，1g,1-2Y,1.5g,2Y,1.5-3g,tid 黄莲素(盐酸小檗碱) ： 成人:3#,po,tid. 儿童:1-3岁, 0.5-1#, po,tid 4-6岁, 1-1.5 #,po,tid 7-9岁, 1.5-2 #,po,tid 10-12岁, 2-2.5 #,po,tid 消化道溃疡及出血 洛赛克（奥美拉唑）：成人：40mg,ivdrip,qd, 20mg,po,qn;小儿：0.4mg/kg,po,qd 雷尼替丁:成人：50mg,ivdrip,6-8h/次；0.15,po,bid 小儿(8Y)：2-4mg/kg,ivdrip or po,bid-tid 西米替丁(泰胃美）：成人：0.2-0.3g,ivdrip,6-8h/次；0.2,po,tid 小儿：5-10mg/kg,ivdrip or po,bid-qid 善宁(醋酸奥曲肽) :50-100 ug, qd-tid 施他宁(生长抑素 ):250μg ,tid 护肝退黄 古拉定(还原性谷胱甘肽):成人：0.6-1.8g/d，ivdrip,qd。 泰特（还原性谷胱甘肽）:成人：0.6-1.8g/d，ivdrip,qd。 甘利欣（甘草酸二铵）:成人：0.15g/d, ivdrip,qd 岩黄莲:10ml,ivdrip,qd 思美泰(腺苷蛋氨酸) :0.5-1.0g, ivdrip,qd 静脉用降糖药 胰岛素(insulin) 40Uinsulin+40mlNS泵入,根据血糖调整剂量,最好将随机血糖控制在7.8mmol/L的水平 降钾药 胰岛素:insulin:glucose=1(U):4(g) 葡萄糖酸钙:20-30ml,iv,必要时1h后可重复 碳酸氢钠:根据BE值适当补充 利尿:速尿 抗凝药 华法凝:成人:起始量5mg,3.75mg,2.5mg术后第2,3,4天;小儿:0.1-0.2mg/kg/d,之后根据PT值调整,换瓣术后