常见运动损伤的急救__培训课件.ppt

软组织损伤的处理原则 冷敷，加压包扎并抬高伤肢。 这种方法应在伤后立刻使用，有制动，止血，止痛及防止或减轻肿胀的作用 冷敷一般使用氯乙烷或冰袋，而后用适当厚度的棉花或海绵置于伤部，立即用绷带稍加压力进行包扎。 24h 后拆除包扎固定，根据伤情再进一步处理 股四头肌挫伤 股四头肌挫伤是由外力冲撞所致，常见于足球、篮球运动中。不过这种外力冲撞仅引起肌肉的损害，其功能不致于完全丧失。 主要矛盾：股四头肌挫伤后，往往伤后第 2 天晨才发现明显肿胀，约 48h 后症状才完全趋于稳定；严重的股四头肌挫伤，常可继发骨化性肌炎。 下页 股四头肌挫伤的处理，可分为三期： 限制活动期 伤后立即冷敷，加压包扎、抬高伤肢，患者休息，以减少毛细血管出血防止肿胀。 症状较轻的伤员在 24h 后按摩、热疗和膝关节的屈伸活动；但症状较重的伤员在 48h 后，可做股四头肌的：“抽动”活动，可以外敷、消炎、止痛的中草药。 下页 恢复活动期 当伤情已稳定，患者可以控制股四头肌收缩时，开始做膝关节轻微的屈伸运动，先做膝关节的伸直功能练习，膝关节的屈伸练习应视伤情而定，不可操之过急。 功能恢复期 逐渐增加伸膝抗阻的力量练习，直至膝关节活动完全恢复正常，并可酌情参加一些非对抗性的活动。同时可配合按摩、理疗等。 踝关节外侧韧带损伤 踝关节韧带损伤 ，在整个运动损伤中约占 8 ％，在关节韧带损伤中占首位。球类、田径、体操、滑雪运动中都可发生，其中以外侧韧带损伤为多见，尤以距腓前韧带损伤更为常见。 为什么？ 下页 1、外侧副韧带分为三束，即距腓前 （前束）、跟腓（中束），及距腓后 ( 后束 ) 。三束韧带呈三角。 距腓前韧带的部分纤维参与组成关节囊，当其发生撕裂时，一般都引起关节囊和滑膜的损伤，从而出现关节积血。 2、外踝比内踝长1cm ，且靠后方，内侧韧带比外侧韧带坚强。足的内翻活动比外翻活动大。 下页 处理 在现场急救时主要矛盾：判断是否有骨折、出血或者韧带断裂。 1、观察形态和检查功能性是否正常。 做强迫内翻试验和踝抽屉试验，检查有否韧带完全断裂。 2、用氯乙烷喷射或用其喷湿的棉花团压迫以抑制内出血，然后用较大的棉花块或海面垫加压包扎，并抬高伤肢。 下页 绷带包扎时应注意行走方向，即内翻损伤应呈轻度外翻位固定，使受伤组织处于松弛状态。 24h 以后，根据伤情可选用新伤药外敷、理疗、针灸、按摩、药物痛点注射及支持带固定等，并应及早练习踝关节功能。对较严重的韧带捩伤，也可采用石膏管型固定。 下页 总结 运动损伤的急救。要抓住主要矛盾，遵循保命在先，防止休克。 出血先止血，关节脱位和骨折要固定。 软组织损伤明机理，冷敷，加压包扎，抬高患肢。 伤后恢复要循序渐进。（遵循客观规律） * 常见运动损伤的急救 运动损伤急救概念 针对在体育运动中造成的肌体伤害,为了伤病员的生命安全，避免再度伤害，减轻痛苦，预防并发症，并为伤员转运和进一步治疗创造条件而进行的紧急临时性的处理。 常见运动损伤的急救 运动损伤的分类 运动损伤的原因 运动损伤的急救原则 软组织损伤的处理 运动损伤的分类 1按损伤组织的种类 2按运动损伤的轻重程度 3按损伤组织是否有创口与外界相通程度 按损伤组织分类 分为肌肉韧带的损伤及撕裂，挫伤，四肢骨折，颅骨骨折，脊柱骨折，关节脱位，脑震荡，内脏破裂，冻伤，积水等。 下页 下页 下页 按运动损伤的轻重程度 伤后不损失工作能力的轻伤； 伤后失去工作能力 24h 以上，需要在门诊治疗的中等伤； 伤后需要长期住院治疗的重伤。 伤口是否和外界接触 可分为开放性损伤与闭合性损伤。此外，根据发病的缓急，还可以急性损伤和慢性损伤；根据病因，又可分为原发性和继发性损伤等。 运动损伤的原因 可以分为基本原因与间接原因两方面。 基本原因 包括以下7条。 1 、思想因素 事实证明，运动损伤的发生，常与体育教师，教练员和体育锻炼参加者对预防损伤的意义认识不足有关。 下页 2 准备活动中的缺点 据国内调查统计资料表明，缺乏准备活动或准备活动不正确，是造成运动损伤的首要原因。在准备活动上常存在的缺点有： ?? 不做准备活动 或者准备活动不充分 ?? 准备活动的内容与体育课或训练课的内容 结合得不好，或者缺乏专项准备活动 。 ?? 准备活动的量过大 下页 基本原因 3 技术上的缺点和错误 由于技术上的缺点和错误，违反了人体结构的特点和各器官的系统功能活动的规律，以及运动时的力学原理，也易引起机体组织损伤。 4. 运动量（尤其是局部负担量）过大 安排运动量时，没有充分考虑到体育锻炼者的