舒芬太尼联合咪达唑仑在机械通气患者中的临床应用.docVIP

舒芬太尼联合咪达唑仑在机械通气患者中的临床应用 　　摘要：目的 探讨舒芬太尼联合咪达唑仑在机械通气中的应用。方法 治疗组和对照组，每组50例，治疗组采取舒芬太尼联合咪达唑仑进行镇静治疗，对照组只采用咪达唑仑，比较两组镇静前后的呼吸循环功能情况、镇静评分、时间指标等。结果 两组治疗后，RR/VT（浅快呼吸指数）、HR都下降显著，p（O2）/FiO2（氧合指数）、Ramsay评分（镇静评分值）都升高显著，而治疗组中的MAP（平均动脉压）下降显著。两组患者的呼吸功能指标和HR（心率）无明显变化。治疗10min、30min、24h后，治疗组的MAP明显低于对照组，具有统计学意义。各时间点的Ramsay指标，治疗组的评分均高于对照组，具有统计学意义。总镇静时间和机械通气时间，治疗组明显低于对照组，具有统计学意义。停药后，两组患者的清醒时间无明显差别。结论 舒芬太尼联合咪达唑仑对机械通气患者效果较好。 　　关键词：舒芬太尼；咪达唑仑；机械通气 　　许多危重症患者都会采用机械通气的方法来进行救治。机械通气时，患者会产生如呛咳、疼痛、焦虑、恐惧等症状，随之出现躁动，甚至自行拔管，会引发缺氧窒息、脏器功能衰竭等并发症。所以，机械通气时患者需要适当的镇静治疗，在镇静状态中可降低氧耗，还可以保证患者循环功能的正常。但是在镇静过程中，常常会出现镇静不足或者是镇静过度的现象[1]，会引起谵妄或