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Hyperglycemia and Acute cerebral infarction 005 史峻梅 急性脑梗死时非糖尿病患者高血糖的发生机制 （ 34.83% ） 高血糖加重急性脑梗死患者病情的机制（20%～40%） 高血糖与患者临床表现的关系 高血糖对脑梗死治疗的影响 高血糖对脑梗死预后的影响 对策：降低高血糖 建议 祝所有CI患者早日康复 Mechanism of hyperglycemia 急性脑梗塞时发生应激反应 急性脑梗死 刺激下丘脑 垂体 肾上腺皮质轴 肾上腺皮质激素、胰高血糖素释放因子释放增加 继而血中皮质醇、胰高血糖素浓度升高 血糖增高 Mechanism of hyperglycemia 脑梗死时存在胰岛素抵抗(IR)现象 IR 胰岛素水平代偿性 胰岛素受体下调（或数目减少或受体结构功能异常） 胰岛素生理效应 血糖 Mechanism of hyperglycemia 血糖水平与病变部位相关,病灶越靠近中线血糖升高越明显。 脑干网状结构内存在着交感神经纤维 病变时 交感肾上腺系统功能亢进 儿茶酚胺、皮质醇等与血