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(五) X线计算机体层扫描装置(CT)(1972~) 1972年英国EMI公司工程师Hounsfield首先研制X线计算机体层扫描装置(X-CT)成功,这是处1895年发现X线以来,在放射学最大的成就。同样由于X-CT的出现,促使了医学影像诊断技术向数字化方向发展。 (六)数字化时代(1980~) DSA、CR、DR是20世纪80年代开发的数字式成像设备和技术,其影像清晰分辨率都比常规胶片高,图像格式都符合国际通用标准DICOM标准,可以实现各设备之间的联网及图像的传输与查询,推动了PACS和远程医学的发展。从而使影像学进入了崭新的数字化时代。 二、医用X线机的发展展望 1、高功率小焦点X线管 2、逆变式高压、低压 3、数字化成像技术 4、高灵敏度的探测器的研发 5、 X线机与各种新型的诊断方法相互取长补短,信息资源共享。 6、 X线影像设备,包括其他的影像设备与Internet相连,实现资源共享,便于远程会诊与教学 小结 1、医用X线机的基本结构包括X线发生装置(主机)和机械辅助装置(外围设备)两大部分。X线发生装置主要包括控制装置(控制台)、高压发生装置(高压发生器)、X线管装置(X线管)。通过对所有装置进行调控,完成X线的发生,X线机辅助装置,是为满足临床工作的需要、方便病人检查而设计的各种配套装置。 2、医用X线机根据功能分为诊断用X线机和治疗用X线机。诊断用X线机根据不同标准进行不同的分类。 3、X线检查方法可分为普通检查、特殊检查和造影检查三大类。 谢谢 第二节 医用X线机的临床检查方法与应用 一、普通检查 1、X线透视 2、X线摄影 1、透视 (1)定义 :利用荧光屏或X线电视成像 (2)特点:mA低,可持续,图像分辨率低 (3)分类: 荧光屏透视:利用荧光屏成像(暗室) X-TV透视:利用X-TV系统成像(明室)透视 数字透视 (4)透视的优点: ①可任意转动病人进行多轴透视观察;? ②可观察活动器官的运动功能;? ③操作简单、费用低廉; ④检查结果即时可得;? ⑤透视监护下可行介入性操作。 (5)透视的缺点: ①细微病变和厚密部位难观察; ?? ②不能留下永久性记录。 2、摄影 (1)定义:利用暗盒胶片或影像板(IP)等成像 (2)特点:mA大,s短,图像分辨率高 (3)摄影的优点: ①影像清晰,对比度较好; ??? ②适于细微病变和厚密部位观察; ??? ③永久纪录,供复查对比、会诊讨论之用。 (4)摄影的缺点: ①不便于观察活动器官的运动功能; ? ? ②技术较繁,费用较高; ? ③出片时间较长。 (5)摄影的分类: ①普通摄影 ? ? ②滤线器摄影 ? ③胃肠摄影 ④体层摄影 二、特殊检查 1、荧光缩影(间接摄影) 2、高千伏摄影 3、软X线摄影 1、间接摄影 于暗箱装置内,用快速照相机将荧光屏上的影像摄成70mm或100mm的缩小照片。 工作效率比透视高、费用低,还可减少接受放射线的剂量。 主要用作胸部体检(胸透)。 2、高千伏摄影 用120KV以上的电压拍摄X片,常用120~150KV。 X线穿透力强,可显示被其他结构遮蔽的组织。 以胸片为例,如被锁骨、肋骨或纵膈遮蔽的病灶容易显见。 高KV摄影 普通摄影 高千伏摄影 3、软X线摄影 钼靶(Z=42)产生长波软线多,穿透力弱,适用于软组织X线照相。 多用于乳腺疾病的诊断 三、造影检查 造影检查是将人工对比剂引入器官或其周围,人为地产生X线密度差别而显示影像的方法,如钡剂胃肠检查、心血管造影等。随着医学科学的发展,高压注射器、数字化X线机的应用,使造影检查范围更加广泛,图像质量有了显著的提高。 逆行胰胆管造影 静脉肾盂造影 钡灌肠双重造影 右肾动脉造影 第三节 医用X线机的发展史 一、医用X线机的发展历程 (一)气体X线管(1895~1912年) (二)固定阳极 X线管(1912~1927年) (三)旋转阳极X线管(1929~) (四)影像增强器与X线电视系统(I·I-XTV )(1952~) (五) X线计算机体层扫描装置(CT)(1972~) (六)数字化时代(1
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