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深圳大学“创业专长课”建设 申 请 书 课 程 名 称： 课 程 负责人： （签名） 所在单位： （盖章）联系电话（手机）： 电子邮箱： 申请日期： 深圳大学教务部 制 2014年6月 一、基本情况 课程及负责人基本 信息 课程名称 课程学时学分 学时 学分 拟开课 学期 □ 2014-2015第一学期 □ 2014-2015第二学期 □ 2015-2016第一学期 课程类别 授课对象 姓名 性别 出生年月 专业技术职务/行政职务 最终学位/ 授予国家 电话 手机 E-mail 主要教学工作经历（近五年来） 时间 课程名称 课程类别 授课对象 学时 课程负责人从事相关产业工作经历或产业研究情况 时间 相关产业工作或者研究经历（包含科研项目、论文专著、专利、技术发明情况、行业资格证书等获取情况） 二、课程团队成员情况 姓名 出生 年月 专业技术职称 从事学科 所在单位 相关行业工作或 研究经历 三、课程情况 1.课程简介 2.教学内容安排 （包括教学目标、教学内容及章节课时安排等） 3、教学组织（包括教学方式方法、教学设计、考核方式等） 四、经费预算 支出项目 金额（元） 计算根据及理由 合计 五、所在学院（部）意见 单位负责人签字： （公章） 年 月 日 六、学校审批意见 负责人签字： 年 月 日 6