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首次申请 广州市申请律师执业人员 实习鉴定书 （2011年版） 姓 名__________________ 实 习 证 号__________________ 律师事务所 __________________ 填 表 日 期 年 月 日 申请材料目录及顺序 第一册（一式三份，请勿装订）： 1. 申请律师执业人员实习证复印件； 2. 广州市申请律师执业人员实习鉴定书原件； 3. 申请人社保《个人缴费历史信息》和《养老年账户信息》复印件各一份或者《广东省社会保险缴费花名册》复印件； 4. 律师协会颁发的《实习人员集中培训结业证书》复印件。 第二册（考核完毕后随合格文件或实习证退回）： 1. 实习期间的工作日志复印件一份； 2. 在实习鉴定书中“实习期间辅助办理律师业务情况”中列明的案件材料复印件一套（骑缝加盖律所公章）。 填写要求 （1）内容填写必须实事求是，若存在虚假陈述等事项，将作出实习期延期的处理； （2）鉴定书中“实习期间辅助办理律师业务情况”应填写实习期间辅助办理的全部案件情况； （3）对“个人总结”部分要详实、准确，并由本人签名；指导律师意见应由指导律师本人撰写，并手写签名，实习律师事务所的鉴定意见应由事务所进行评价，并由所主任手写签名，事务所加盖公章； （4）以上内容的填写和签名均不得相互代替或由其他人代为完成； （5）申请材料按照目录次序叠放，不得使用装订机装订或使用胶水粘贴，使用反尾夹或文件袋固定； （6）全套申请材料应加盖律师事务所公章及骑缝章。 承诺书 我郑重承诺：本人在实习鉴定书中所填写的内容、信息，以及在参加期满考核过程中提供的材料均真实、准确。对因提供不实信息或材料所造成的后果，本人自愿承担相应责任。 承诺人签名： 回避申请书 实习人员考核委员会委员 （在需要回避人员前的“□”内打“√”） 回 避 事 由 回避事由（无需回避则写无）： 申请人签名： 年 月 日 姓名 出生年月 性别 身份 证号 学历 律所 党派 取得法律职业资格、律师资格时间 年 月 日 法律职业资格、律师资格号码 手机 号码 实习起始时间 申请律师执业人员实习证号 指导律师姓名 执业时间 职称 实 习 期 间 辅 助 办 理 律 师 业 务 情 况 案 由 案 号 主办律师 承办内容 附件页码 实 习 期 间 辅 助 办 理 律 师 业 务 情 况 指导律师承诺书 本人作为实习人员指导律师，确认上述填写的实习内容真实无误，否则愿意承担相应的责任。 承诺人签名： 日期： 年 月 日  实习人员个人总结（可附页，不少于八百字） 实习人员签名： 年 月 日 指导律师意见（不少于二百字）： 指导律师签名： 年 月 日 实 习 律 师 事 务 所 主 年 品行鉴定（不少于二百字）： 执业能力鉴定（不少于二百字）： 主任签名： 律师事务所(印章) 年 月 日 40 4