8第八节肺炎病人的护理讲解.ppt

* （四）用药护理 1.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔 时间 2.观察疗效和不良反应 3.对青霉素类药物过敏者，不得使用此类药 物，并不再作皮肤过敏试验 * （五） 休克型肺炎的护理 1. 一般护理 1）病人仰卧中凹位，头胸部抬高20°、下肢抬高30°(以利于呼吸和静脉回流)； 2）注意保暖； 3）给氧，高流量吸氧(4-6L/min)，维持PaO260mmHg，改善缺氧状况。 * （五） 休克型肺炎的护理 2. 补充血容量 迅速建立两条静脉通道。 一条：扩容、应用抗生素等。首先输入低分子右旋糖酐或平衡盐液，可加入激素和抗生素。 另一条：纠酸、升压等。先输入5%碳酸氢钠，再应用多巴胺、间羟胺等血管活性药物，应根据血压调整滴速，以维持收缩压在90～100mmHg为宜，保证重要器官供血。 * （五） 休克型肺炎的护理 3. 病情观察 1）严密监测病人的生命体征和病情变化。 2）注意观察脉率、呼吸、肺部啰音、出入量等，以防诱发肺水肿，必要时在中心静脉压监测下进行调整。 3）注意观察尿量，若血容量已足，尿400ml/d,应考虑功能不全。 病情已好转: 神志逐渐清醒、表情自然、口唇红润、脉搏