心房颤动治疗指南与实践幻灯片.pptVIP

心房颤动指南与实践 北京大学人民医院 郭继鸿 心房颤动治疗指南2006 1.定义：心房不协调的电活动，导致心房机械功能受损或恶化的室上性心律失常 心电图：窦性p被形态、振幅、时限不均一的颤动波替代 注意： 房颤的电活动较为显著，并在心电图一个以上导联出现时，易误诊为心房扑动，房速时，在一个或多个导联存在等电位线。 心房颤动治疗指南2006年 2.分类：（以患者最常发作的形式为其归 类） 孤立性房颤：年龄60岁，临床及超声心动图 提示无器质性心脏病者。 (1)首发性房颤：首次证实，伴或不伴症状 (2)阵发性房颤：7天，可自行终止者 (3)反复性房颤：发作≥2次 (4)持续性房颤：持续＞7天或更长（＞1年）， 经药物、电转复能复律者 (5)永久性房颤：不能转为窦律的房颤 （电转复失败或不能电转复） 心房颤动治疗指南2006年 3.发生率： (1)总体人群：0.4％-1％ (2)＞80岁者：8％（每年增加2％） (3)男性＞女性（70s-90s中：发生率增加2倍，系人口老龄，慢性心脏病增加，检测技术提高的结果） (4)孤立性房颤：总体人群房颤中的12％， 选择性人群房颤中的30％以上 心房颤动治疗指南2006年 4.预后 (1