【2017年整理】导尿管留置术的概1.doc123.docVIP

导尿管留置术的概念，目的，操作方法，护理措施 　（一）概念:指在导尿后，将导尿管保留在膀胱内以引流尿液的方法。 　（二）目的1.用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重，以观察病情变化。2.盆腔内器官手术前留置导尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。3.某些患泌尿系统疾病的病人，手术后留置导尿管，可便于引流及冲洗，还可减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。4.对于截瘫、昏迷、会阴部有伤1：1的病人，留置导尿管可引流尿液，以保持会阴部清洁、干燥，预防压疮，对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。 （三）操作方法1.同女性、男性病人导尿术。2.胶布固定法：导尿前剃去阴毛，以便用胶布固定导尿管。导尿后脱下手套，移去洞巾，用胶布固定导尿管。 （1）女性：用宽4cm，长12cm的胶布，将完整的上1/3部分贴于阴阜上，将下2/3部分剪成三条，中间一条螺旋贴于导尿管上，其余两条分别交叉贴在对侧大阴唇和大腿根部。（2）男性：准备单翼蝶形胶布2块，粘贴于阴茎两侧，再用细长胶布作半环形固定蝶形胶布，开口处向上。在距离尿道1cm处用胶布将折叠的鼹条蝶形胶布环形固定于导尿管上。 3.气囊固定法：使用双腔气囊导尿管时，插入导尿管后，见尿再插入5～7cm.再根据导尿管上注明的气囊容积，向气囊内注入0.9%无菌氯化钠注射液5～1Oml，轻拉导尿管有阻力感，可证实导尿管已经固定。4.固定后，将导尿管末端与无菌集尿袋相连。将引流管留出足够翻身的长度后，用别针固定在床单上，以防因翻身牵拉不慎将导尿管拉出。5.将集尿袋妥善固定于低于膀胱的高度，开放导尿管引流尿液。6.安置病人，整理床单位，清理用物。7.洗手，记录。 　　（四）护理措施1.向病人及家属解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法，使其能主动配合护理，预防泌尿系统感染。2.保持引流通畅引流管应妥善放置，避免受压、扭曲、堵塞等导致引流不畅。 3.防止逆行感染（1）保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次。（2）每日定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量。（3）一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间（4）病人离床活动时，引流管和集尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流（5）如病情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。 　　4.注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。　5.训练膀胱功能常采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。一般每3～4小时开放一次。 ………………………………………………… …………………………………………………装………………………………订………………………………………线……………………………… 密封线内不要答题 学校 学校 班别 姓名_________________ 学号 密封线内不要答题 …………………………………………装………………………………订………………………………………线……………………………………………… 八年级生物试卷 第3页 （共6页） 八年级生物试卷 第4页 （共6页） 八年级生物试卷 第5页 （共6页） 八年级生物试卷 第6页 （共6页） 2011—2012学年度上学期八年级期末测试 生 物 试 卷 （满分100分，考试时间90分钟） 得分 评卷人 闭卷部分（满分50分，考试时间30分钟） 一、单选题（每小题只有一个选项最适合题意的，请把它填写到下表中，每小题1分，共40分） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 答案 题号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 答案 题号 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案 1、地球上的生物有很多，目前已知的动物大约有多少万种 A、80 B、100