心律失常课件3.pptVIP

心律失常 传导系统 治 疗： 原发病的治疗。洋地黄引起者应用钾盐。 抗心律失常药：维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮 Wolff-Parkinson-White综合征 心律失常处理程序 稳定的单形或多形室速处理程序 室颤/无脉搏室速处理程序 II度I型房室传导阻滞 其他抗心律失常的常用药 利多卡因 心律平（普罗帕酮） 硫酸镁 异搏定（维拉帕米） 洋地黄（西地兰、地戈辛） 心室扑动与颤动 病 因： 常见于缺血性心脏病，是致命性心律失常。 ECG： 室扑：呈正弦波图形，频率150～300 bpm 室颤：波形、振幅与频率极不规则的颤动波 临床表现：意识丧失、抽搐、呼吸停止，听诊心 音消失。 治 疗： 立即心肺复苏抢救。 心室扑动与颤动 程度： Ⅰ度、Ⅱ度(莫氏Ⅰ型、莫氏Ⅱ 型)、Ⅲ度 部位： 窦房传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞 心脏传导阻滞 房室传导阻滞 心脏传导阻滞 定义： 房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。 阻滞部位：房室结 希氏束 束支 病因：多种 临床表现： I0AVB常无症状，II0AVB可有心悸与心搏脱漏，Ⅲ0AVB的症状取决于心室率的快慢，如心室率慢可有乏力、晕眩等 房室传导阻滞 体 检： I0AVB可有S1↓； II