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执业药师的社会价值
1 引言(或绪论)
随着我国医疗保险制度的不断完善和药品处方药与非处方药制度的实行,社会药房,特别是大中型药品零售连锁企业得到了迅猛的发展,大、中、小型药房遍布城乡的主要街道和社区,给人民群众的用药提供了便捷服务,同时对平抑药品价格也起到了不可缺少的作用[1]。据2006年有关资料统计,全国药品经营(批发)企业达17000多家,社会药房异军突起,数量达十万多家,其经营的品种、规格、数量已基本满足人民群众的用药需求,价格优势明显[2],人们逐步形成了“大病去医院,小病去药店”的观念。随着顾客群的增加和大量新药的上市,使消费者在选购药品时,迫切希望得到执业药师的指导,执业药师在社会药房中的作用愈发显示其重要性[3]。本文将就执业药师在社会中的作用及意义作一探讨。
2 执业药师是新时期药店的技术核心
2.1 法律法规的执行者
《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《处方药与非处方药分类管理办法》等法律法规已对执业药师的配备及其职责做了明确规定,执业药师必须严格执行国家有关药品研究、生产、经营、使用的各项法律法规及政策,并有责任对违反者提出劝告、制止、拒绝执行,并向上级汇报,执业药师参与药店的制定和组织实施药店的质量管理制度,开展药品质量控制与监督工作,因此,执业药师不仅要懂法、守法,而且要对药店的其他员工进行法律法规的宣传教育。[4]
2.2 医师处方的审核者
为保障患者的用药安全、有效,处方药必须经执业药师审核签字后方可调配。处方中如有配伍禁忌或超剂量,应拒绝调配或与处方医师联系,请医生修改处方后调配, 同时要注意同物异名,执业药师要特别注意防止重复用药给患者带来的伤害,二是特殊人群的禁用成分,执业药师应询问病人的用药史,发现处方上的药品不适合患者服用,应向患者明确指出,以避免药害事件的发生。执业药师是社会药店的核心,对保证药品质量及对患者提供健康保健知识,帮助病人正确合理用药起到至关重要的作用[5]。
合理用药的指导者,用药信息的反馈者和不良反应的监测者。
为患者提供有针对性的、重点突出的合理用药指导。执业药师还应该及时掌握最新医学情报及药学资料,及时了解国内外药学领域的最新发展动态,加强与同行交流,提高药学服务质量。为不良反应信息资源提供数据。
3 执业药师在药品经营企业中的作用
3.1 执业药师是药品经营企业组织者
执业药剂师在质量管理的企业贯彻,组织协调质量管理,建立质量管理系统,执行每个工作岗位GSP每个要求,并且组织实施。所以,执业药师作为质量管理机构的负责人, 是企业实施GSP 的组织者。
3.2 执业药师制定药品企业质量管理制度
由于执业药师是药房专家、熟悉的全国相关药物的法律和章程,了解GSP 要求和要素,可根据 GSP 行动请求,公式化适应经营活动典型质量管理系统,因此执业药剂师是企业质量管理系统的决策者[6]。
3. 3 配备执业药师是提高药品经营企业竞争力
药物是把双刃剑,当治疗疾病作用时,也会发生副作用。目前非处方药物的相对地宽松销售,人们越来越倾向自己医疗服务,在药店购药成了人们获得药品的首选途径;药品批发企业很大一部分业务来自于药房。因此,药品经营企业就肩负起了促进人群合理用药,减少药品不良反应发生的重任。国家政策明白地规定了由于药品经营企业的责任造成患者应用药物损失,药品经营企业必须承担赔偿的责任。所以,不管从企业经济风险的减少还是提升居民应用药物方面,药品经营企业应该配备执业药师。
3. 4 执业药师负责药品不良反应报告
我们国家报道有几乎 20 万的人民死于药物不良反应,这造成使用药安全越来越认真采取[7]。在2004 国家报告和监测正式出台了《药品不良反应报告和监测管理办法》,其中第二条明确规定:国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构应按规定报告所发现的药品不良反应。执业药师在日常工作中,利用自身的专业知识,应该负责企业所生产药品的不良反应收集、报告和管理。
3. 5 执业药师负责药品质量事故调查、分析、处理和报告
药物质量事故主要包括:由于企业质量管理组织检查松弛,在市场上造成不合格的药物流动,造成严重恶劣影响或医疗事故;购买假药,伪劣药药物;由于维护、存放的失误,过期的失效药物;非法销售药物。执业药师必须对企业质量事故调查,内容包括:事故发生时间、地方、相关部门、人员,通过事故取证调查,在完成事故调查以后,组织相关人员继续认真地分析,确认事故发生的原因,明确人员的责任,提出整顿措施,并且根据规定进行处罚[8]。
3. 6 参与企业药品经营过程管理
执业药师在GSP 认证工作过程中起了重要作用,相信他们在以后的工作中运用丰富的药学知识,良好的职业道德,管理企业运行过程中药品质量,保证药品购、销、存始终和 GSP的要求一致,使
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