第四十三章 尿路梗阻,肾肿瘤.pptVIP

2.引流术 如病情危重、肾功能严重受损、并发感染致肾积水的病因暂时无法解除者，先行肾造瘘引流术。 　　如系下尿路梗阻所致，可先行耻骨上膀胱造瘘术，待病情好转再施行解除梗阻的手术。 3.肾切除术 适用于一侧重度肾积水，肾实质显著破坏、萎缩或合并严重感染，肾功能严重丧失，而对侧肾功能正常者 第四十四章 肾肿瘤 目标 熟悉肾肿瘤的临床表现、诊断和治疗 肾癌——透明细胞癌 　　肾盂癌(上尿路肿瘤）——移行细胞乳头状癌 　　肾母细胞瘤——小儿 一、肾癌 （一）病理 1.透明细胞癌最多。 2.浸润及转移 　　侵及肾盂肾盏——血尿； 　　直接扩展至肾静脉、下腔静脉——形成癌栓； 　　经血液和淋巴——转移至肺、脑、骨、肝等； 　　淋巴转移：最先到肾蒂淋巴结。 * * 第四十三章 尿路梗阻 1．了解泌尿系梗阻的病因和病理生理改变。 2．了解肾积水的诊断和治疗。 3．熟悉前列腺增生的诊治。 4．了解急性尿潴留的病因鉴别、治疗原则。 目的 职业考试大纲要求 1.前列腺增生 （1）病因（2）病理（最后讲）（3）临床表现 （4）诊断与鉴别诊断（5）治疗 2.急性尿潴留 （1）病因（2）诊断（3）治疗 3.肾积水 （1）病因（2）诊断（3）治疗 4.概论 （1）病因（2）诊断（3）治疗 引起老年男性排尿障碍原因中最常见的良性疾病多在50岁以后出现症状 良性前列腺增生(benign prosta