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第四章 重症监护 第一节 ICU的组织与管理 第二节 ICU病人的收治程序、对象与治疗原则 第三节 监护内容及分级 第四节 常用重症监护技术 ICU的模式 目前，ICU存在多种模式，如专科ICU或综合ICU；全时服务的ICU或部分时间服务的ICU。 专科ICU往往附属于某一专科，故一般来说对本专科问题有较强的处理能力；部分时间服务的ICU通常仅在正常工作时间有专职人员负责，其它时间则由病人原所在科的值班人员处理，这种ICU可以减少ICU专业人员的配备。 但从危重病医学发展需要来看，这两种形式均不够完善。作为一个独立的专业，目前ICU更倾向于向综合性的、全专业化的方向发展。 ICU的规模和建制 ICU的床位数一般约占医院总床位数的l％～2％，但主要应根据本院实际的危重病人数量确定。 在一个ICU内，床位数以8～10张为宜，超过12张床位应另设ICU，否则将影响其有效性。 不管何种模式的ICU，做到“在任何时间内平均一个病人配备一个护士”始终是ICU追寻的目标，根据这个原则，病人与护士之比约为1:4.25。与普通病房相比这个比例确实很高，但这是病人的病情和医护人员沉重的工作负荷所决定的，因此应尽可能保证，否则会导致ICU质量下降。 任何一个ICU都会遇到病人不平衡的问题，普遍的看法并不主张在ICU病人暂不充足时将医护人员调离，因为从全面看他们的工作负荷不轻。 ICU的