实验十四、阴道分泌物检查要点.ppt

实验十四阴道分泌物检查 临床检验诊断学教研室 目的 掌握阴道分泌物显微镜检查的内容及方法；熟悉其影响因素。 原理 利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查，观察其清洁度和有无致病菌及特殊细胞等 。 器材 棉拭子、显微镜、载玻片、滴管 试剂 生理盐水、革兰（或美兰）染液 标本 新鲜阴道分泌物 一、理学检查 1. 外观： 颜色：无色、红色、黄色或黄绿色等 形状：透明黏性、脓性、血性、奶油样、豆腐渣样、黄色水样等。 2. 酸碱度：4.0-4.5 二、显微镜检查 1. 湿片检查：清洁度、滴虫、真菌 2. 染色涂片检查：细胞成分及其形态变化、致病菌。 1.湿片检查 棉拭子沾取阴道分泌物后滴生理盐水一滴于载玻片上，制成涂片: ⑴清洁度检查 ⑵阴道毛滴虫检查 ⑶致病菌检查 2.染色涂片检查 取阴道分泌物涂片，自然干燥后，革兰（或美兰）染色，显微镜下观察细胞成分及病原体。 阴道分泌物清洁度分级 清洁度 阴道杆菌 球菌 上皮细胞 白细胞 临床意义 Ⅰ度 ++++ 无或少许 满视野 0-5 正常 Ⅱ度 ++ + 1／2视野 6-15 正常 Ⅲ度 + ++ 少许 16-30 提示有炎症 Ⅳ度 少许 ++++ 无或少许 30 严重阴道炎 注意事项: 1.采集标本前24h禁止性交、盆浴、阴道灌洗及局部用药等。 2.月经期不宜进行阴道分泌物检查。 3.取材要准确、注意保温，检查应及时。 4.采样所用器具必须清洁干燥、无菌、无化学药品或润滑剂。 5.严格遵守染色操作规程，注意涂片要薄厚适宜。 思考题: 1.阴道分泌物常见颜色及临床意义。 2.阴道分泌物清洁度判断标准。