临床实验室危急值报告制度修正版.docVIP

临床实验室危急值报告制度 为准确及时地向临床报告检验危急值，规范完善危急值报告程序，使临床及时采取有效的干预措施，特制定本规范： 一、由医院医务科科长、护理部主任、检验中心主任负责，会同相关科室主任、护士长共同确定本院危急项目、危急值以及危急值报告流程。 二、医务科、护理部及各临床科室支持、配合检验中心落实该制度。 三、检验中心主任负责，由检验中心医疗安全管理小组、质量管理小组定期检查、督促，监控。 四、各实验室组长负责具体危急值报告督查及监控，发现问题及时纠正和报告。 五、实验室各岗位必须熟练掌握科内制定的危急值管理制度、报告流程、危急项目和危急值，并按要求报告、记录。 六、出现检验危急值后，按“临床实验室危急值报告管理规范”规定的步骤处理。　 七、加强危急值临床应用的质量保证，质量保证措施按“临床实验室危急值报告管理规范”规定严格执行。临床实验室加强服务临床的意识，及时与临床和护理部门进行联系沟通。 八、检验、临床人员熟练掌握各类检验项目的危急值，检验人员为临床提供全面，细致的危急值数据的咨询服务。 九、加强检验标本质量控制，严格按照标本质量控制标准，检验、护理人员及时向患者告知检验前准备、标本采集注意事项。 湘西自治州妇幼保健院 2011年？月？日 附件： 1、临床实验室危急值报告管理规范 2、临床实验室危急值报告处置流程 附件一： 临床实验室危急值报