肿瘤的临床诊断.ppt

肿 瘤 的 临 床 诊 断 询问病史 体格检查 常规化验 特殊检查 生化免疫检查 病理检查 诊断性手术 肿瘤的临床分期 一询问病史 （一）肿瘤的临床表现 局部表现 肿块 为常见主诉 可发生于身体任何部位 注意红、肿、热痛及抗炎治疗情况 肿瘤引起的阻塞症状 喉癌、舌根癌──呼吸困难 肺癌──各种呼吸道症状 食管癌──吞咽梗噎感、吞咽疼、困难、 胸骨后痛 胃癌──恶心、呕吐、胃部膨胀、胃痛 小肠、大肠肿瘤──肠梗阻症状 肿瘤引起的压迫症状 纵隔恶性淋巴瘤 、恶性胸腺瘤 、畸胎瘤 、纵隔转移癌 ——上腔静脉压迫征 甲状腺癌──呼吸、吞咽困难、声嘶 前列腺癌──尿频、尿痛、小便困难，尿潴留 肿瘤破坏所在器官的症状 骨肿瘤──关节功能障碍、跛行、患肢 功能丧失 脑肿瘤──抽搐、偏瘫、失语、头痛、 呕吐、视力障碍 肺癌──咯血 胃癌──呕血 肠癌──便血 膀胱癌──血尿 疼痛 肿瘤发生于神经干 肿瘤压迫邻近神经 实质器官内肿瘤生长过速 肿瘤引起胃肠，泌尿道梗阻或胃肠穿孔 肺癌累及纵隔胸膜、膈肌、胸壁 胃肠道、胰腺癌浸润腹膜后神经丛及体壁神经 直肠癌、宫颈癌浸润到骶神经丛 原发