新引流管护理(zy)要点.pptVIP

排气管 排液管 胸腔闭式引流的安置部位 排气管一般置于锁骨中线第二肋间 排液管一般置于腋中线或腋后线第6~8肋间 脓胸常选在积液最低位 胸腔闭式引流的护理要点 一、维持引流效能 正确连接引流装置 病人取半卧位 定时挤捏引流管，避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞 注意无菌操作，保持引流装置的密闭 鼓励病人咳嗽、深呼吸 运送病人时及下床活动时的注意事项 搬运病人中 搬动病人时，应用2支大号血管钳夹紧，待放回地面后再打开血管钳 下床活动中 在活动过程中保持引流瓶的位置低于胸腔60cm,防止引流液逆流造成感染 二、引流液的观察、记录 量 性状 水柱波动 准确记录 一度漏气：咳嗽时有气泡逸出 二度漏气：讲话或深呼吸时有气泡逸出 三度漏气：平静呼吸时有大量气泡逸出 每小时100ml，持续3小时，提示活动性出血 鲜红色，提示有活动性出血 胃内容物，提示有食管--胃吻合瘘 乳白色浑浊液体，提示为乳糜胸 2 3 1 引流瓶必须挂在床沿, 避免倾倒或踢破 ①每班记录引流液量，注明日期和时间②水位线③观察水柱波动情况 如何提升导管护理 安全性？ 二、导管风险管理 风险管理 对所有留置管道的患者，采用风险管理防止非计划性拔管 风险管理的概念 风险管理的意义 大胆改革 风险管理是通过对风险的识别、衡量和控制，以最低的成本使风险所致的