消化性溃疡教案.docx

消化性溃疡教案课程名称：内科护理学讲授主题：消化性溃疡学生：护理大三学生讲授地点：护理系讲授时间：授课老师：课程负责老师：本次教学目的：1、掌握消化道溃疡的临床表现和护理措施。2、熟悉消化道溃疡的病因及发病机制、病理、实验室检查。3、了解本病的流行病学、预后和预防。学生行为目标：1、给消化性溃疡下定义2、分析消化性溃疡发生原因，解释发病机制3、列举消化性溃疡的临床表现及并发症，区别胃溃疡和十二指肠溃疡4、分析辅助检查结果5、列举消化性溃疡的治疗原则6、应用消化性溃疡的护理诊断及措施于实际案例7、理解消化性溃疡的健康指导及预后授课内容目录：1.介绍消化性溃疡是人群常见疾病。这节课主要简要讲述消化性溃疡的的病因及发病机制和实验室检查，重点讲述消化性溃疡的临床表现和护理措施。2.内容详细目录一、病例回顾、疾病介绍及流行病学特征5分钟二、病因与发病机制：20分钟 1、病因 2、发病机制3、病理改变二、临床表现：30分钟1、症状：腹痛、其他（反酸、嗳气等）2、特殊类型的消化道溃疡（无症状性溃疡、老年人消化道溃疡、复合性消化道溃疡3、并发症：三、实验室检查即其他检查 10分钟1、内镜检查2、钡餐检查3.实验室检查五、治疗要点：151、降低胃酸的药物治疗2、保护胃黏膜治疗3、根除螺旋杆菌治疗四、护理评估、诊断及措施 30分钟1、护理评估2、护理诊断3、护理措施五、健康指导及预后：5分钟六、总结与提问：5分钟3.小结讲授难点：消化道溃疡的发病机制及病理改变讲授重点：消化道溃疡的临床表现及护理行为目标教学内容教学活动教学媒体时间安排教学评价备注给消化性溃疡下定义病例回顾、疾病介绍及流行病学特征课堂讲授ppt5分钟测试题分析消化性溃疡发生原因，解释发病机制病因与发病机制：1、病因2、发病机制课堂讲授ppt20分钟提问列举消化性溃疡的临床表现及并发症，区别胃溃疡和十二指肠溃疡临床表现：1、症状2、特殊类型的消化道溃疡3、并发症：课堂讲授ppt30分钟测试题分析辅助检查结果实验室检查即其他检查1、内镜检查2、钡餐检查3.实验室检查课堂讲授ppt10分钟案例分析列举消化性溃疡的治疗原则治疗要点：1、降低胃酸的药物治疗2、保护胃黏膜治疗3、根除螺旋杆菌治疗课堂讲授ppt15分钟测试题应用消化性溃疡的护理诊断及措施于实际案例护理评估、诊断及措施 1、护理评估2、护理诊断3、护理措施课堂讲授ppt30分钟案例分析理解消化性溃疡的健康指导及预后健康指导及预后课堂讲授ppt5分钟案例分析总结与提问课堂讲授ppt5分钟讲稿：1、开头“近日，北京女白领方言因急性胃溃疡导致失血性休克而去世，年仅23岁。小小的胃溃疡也能夺命？这令相当多的人感到震惊。对此，武汉同济医院消化内科医疗主任、主任医师但自力教授除了惋惜，还直言：消化性溃疡其实非常容易治愈，但很多人都不重视，才会小病拖出大问题。”小小的溃疡，大家似乎都不是很在意，却让一个花一般的女孩的生命消逝。到底是什么引起胃溃疡？胃溃疡到底是个什么样的疾病？这节课我们就为大家揭晓。2、消化性溃疡的定义及流行病学特征消化性溃疡的定义：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(gastric ulcer，GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)，因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关而得名。消化性溃疡的流行病学特征：消化性溃疡是人类的常见病，呈世界性分布，估计约有10％的人口一生中患过此病。DU好发于青壮年，GU平均晚十年；临床上DU＞GU，两者之比约为3︰1。下面我们来看一个经典病例，通过这则病例接着下面的学习。3、展示病例：叶某，男，29岁，外企设计人员，2007年3月25日入院。主诉：上腹部隐痛不适间作5年，加重半月。病史：患者5年来劳累后反复出现上腹部隐痛、伴有反酸、嗳气、腹胀，无恶心、呕吐。近半个月因为工作繁忙压力大，再次出现上述症状，空腹时加重，进食后缓解，有夜间疼痛，向后背放射，伴有反酸、烧心。发病来自觉容易饥饿，大便次数增多，不成形色黄。常感全身乏力、头晕，失眠多梦，精神差。既往出现过劳累后解柏油样大便3次伴上腹部不适，未重视，后自行缓解。入院查体：查体：T36.6℃ ,P96次/分，R20次/分，BP126/78mmHg，形体瘦弱，面色稍苍白，皮肤无出血，浅表淋巴结不大，腹部平坦，上腹偏右有轻压痛，无反跳痛。Murphy征（–），阑尾点压痛（–）。肝肾区叩击痛（–）。肠鸣音6次/分。其他未见异常。实验室检查：血常规：WBC8×109/L，N62%，Hb100g/L；尿常规无异常；粪常规：隐血（+）；肝肾功能无异常。胃镜检查胃窦粘膜充血、水肿，十二指肠降部可见0.4x0.5cm的溃疡，附着灰黄苔，十二指肠球部变形。4、病因及发病机制是什么原因导致吴先生导致消化性溃疡呢？是什么引起