危重病人的护理及会相诊关管理制度.docVIP

护理会诊管理制度 1、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。 2、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。按照要求填好护理会诊单，经护士长签字，打电话通知护理部质控组。 3、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。 4、会诊地点常规设在申请科室。 5、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。 6、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。 7、所填护理会诊单一式两份，由护理部及科室分别留档。 护理病例讨论制度 一、凡病情危重，危急生命或难度较大及大手术和新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。 二、讨论由护士长和主管护师主持，病区护士均应参加。 三、讨论时由责任护士汇报病史，介绍病人病情，目前采取的护理措施，效果，并提出问题。 四、主管护师及与会的其它护理人员，根据病人的病情，并结合病人的护理情况，提出个人对护理病人的意见和建议。 五、外科大手术病例，要讨论病人的术前、术后护理，预防术后病人可能出现的护理并发症。 六、对死亡病例的护理讨论，参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或主管护师就抢救配合，病情观察，基础护理，护理记录等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，并提出改进措施