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系统解剖学重点考点总结 第一章 运动学系统考点索引：解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。 方位术语： 上和下（颅侧和尾侧）左和右 内和外：指体腔和有腔器官而言 前和后（腹侧和背侧） 内侧和外侧：靠近身体正中面为内侧 内尺外桡 内胫外腓 深和浅：离体表皮肤近者为浅反之为深远侧和近侧：靠近肢体附着端者为近侧 （易考选择题 一般为一致两道） 垂直轴 矢状轴 冠状轴 冠状面（额状面） 矢状面（纵切面） 水平面（横切面） 注意3轴3面与下图结合记忆 人体的轴和面图1 运动系统（骨学） 重点记忆：骨分为 长骨 短骨 扁骨 不规则骨 躯干骨 组成 椎骨 肋 胸骨 脊柱 组成 24椎骨 1骶骨 1尾骨 各部椎骨主要特征 颈椎 椎体小，有椎体钩 椎孔大，呈三角形 棘突末端分叉 横突有横突孔及前、后结节等结构 颈椎图2 胸椎 椎体呈心行 有横突肋凹 成叠瓦状棘突较长 腰椎 椎体大 椎弓发达 棘突呈板状 水平伸向后 横切面呈肾形 腰椎 图3 胸廓 组成 胸椎 肋 胸骨 （胸骨柄 胸骨体 剑突） 胸骨角 体柄连接处 微向前突的横嵴称胸骨角 两侧与第二肋软骨相连 颅的组成：分为脑颅和面颅，脑颅包括成对的顶骨和颞骨 不成对的额骨 蝶骨 枕骨 筛骨 共8块 面颅包括成对的上额骨 颧骨 鼻骨 泪骨 腭骨及下鼻甲骨，不成对的犁骨 下颚骨 及舌骨 共15块 翼点：在颅骨颞窝，额 顶 颞 蝶四骨汇合处，常构成H型的缝，称翼点，此处薄弱，内临脑膜中动脉，若骨折易出现硬膜外血肿。 鼻旁窦共4对，分为额窦 蝶窦 上额窦 筛窦 其中中额窦 上额窦 前筛窦 中筛窦 开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝 关节的基本构造，关节面，关节囊，关节腔， 椎骨间的连接，椎间盘{是连接相邻两个椎体间的纤维软骨，由中央的髓核和周边的纤维环构成纤维环由多层同心圆排列的纤维软骨构成，髓核是富有弹性的胶状物构成椎间盘坚韧而又有弹性即牢固连接两个椎体，又可见两个椎体间有少量的活动}，前纵韧带，后纵韧带。 四个生理弯曲 颈胸腰骶 颈腰曲凸向前，胸骶曲凸向后【先天产生】 胸廓 12块胸椎 12对肋 1块胸骨 和它们之间的连接共同构成。自由上肢骨的连接：肩关节【由肱骨头肩胛骨关节盂构成是典型的球窝关节屈伸收展旋内旋外和环转运动】下肢很薄弱脱位向下从后方拍打可以脱下因前面有反射不会掉落，肘关节【肱骨下端与桡尺骨上端构成的复合关节包括桡尺关节肱桡关节桡尺近侧关节运动，屈伸运动】不能拉小儿的前臂，桡尺连接，手关节 骶髂关节 骶骨 髂骨 耳状窝构成 髋骨节 脱位：大转子上移，腿部变短，3人可复位 由髋臼和股骨头构成 运动同肩关节但不如它 膝关节 后面薄弱只有血管和神经 由股骨和股骨的内外侧髁髌骨构成 屈伸半曲位时可做小幅度的旋内和旋外运动【髌骨切除不影响运动】 咀嚼肌包括咬肌颞肌翼内肌翼外肌 胸上肢肌 肋间外肌 肋间内肌 肋间最内肌形状：斜方肌，三角肌 位置：冈上肌，骨间肌 形态结构和部位：肱三头肌 大小和位置：腰大肌 起止点：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌 作用：旋后肌,大收肌 位置和方向：腹外斜肌,腹横肌 肌按形态分： 长肌 短肌 扁肌 轮匝肌 1．斜方肌 作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时，产生“塌肩” 2．背阔肌 (T6-L6,小结节嵴） 作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上 3．肩胛提肌 作用：上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内 4．菱形肌 作用：牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢。 1．竖脊肌 (骶棘肌) 作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。 1．胸大肌 （大结节嵴） 作用：使肩关节内收、旋内和前屈。 2．胸小肌 作用：拉肩胛骨向前下方。 3．前锯肌 作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。 膈 主动脉裂孔 T12 主动脉和胸导管通过 食管裂孔 T10 食管和迷走神经通过 腔静脉孔 T 8 下腔静脉通过 作用：膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。 1．肋间外肌 作用：提肋，使胸廓纵径及横径皆扩大，以助吸气。 2．肋间内肌 作用：降肋助呼气。 3．肋间最内肌 4．胸横肌 作用：拉肋骨向下，助呼气 。 1．腹外斜肌（5