血液透析室接诊制度.docVIP

血液透析室接诊制度 1、对于第一次透析的患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检测。 2、?告知患者血液透析可能带来的血源性传染疾病，患者必须遵守血液净化室有关传染病控制的相关规定，并签署治疗知情同意书。 3、?建立患者档案，在排班表、病历及相关文件中对乙肝和丙肝等传染病患者做明确标识。 4、首次透析的患者由主管医师确定透析处方，如脱水量、抗凝剂的种类和计量、透析频率等。 5、告知患者要注意透析期间体重增长情况，有无出血迹象，病情变化及用药情况，以便下次透析前告知主管医师或接诊护士及时调整。 6、长期病人由接诊医生接诊后称体重、测血压、脉搏，设定脱水量，首次肝素量，追加肝素量。病人接诊后进入透析间。 7、?如果病人血压明显低于基础血压或严重高血压时，护士不能擅自上机，要请示医生，进行处理。 透析室接诊工作流程 1、 目的： 快捷、准确、规范接诊患者，以优质的医疗服务满足透析患者要求。 2、 职责： 2.1 科主任负责工作人员安排及日常管理工作。 2.2 血液透析室医师负责具体透析相关工作。 3、 符合血液透析指征的可以透析，指征： 3.1 慢性肾功能衰竭：①当BUN 28.6MMOL/ L，Cr 707.2umol/l,Scr 10ml/min；严重代谢性酸中毒 TCO213mmol/l；高度浮肿或伴有肺水肿；水钠潴留性高血压