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常见的药物中毒症状及解救措施.doc

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常见的药物中毒症状及解救措施

常见的药物中毒症状及解救措施 1. 巴比妥类(Barbiturates) 中毒症状 头痛,眩晕,语言迟钝,眼球震颤,神志模糊,先兴奋,后昏睡,瞳孔大小不变等,唇青紫,尿少,黄疸,肝功能损害,肺水肿,呼吸浅而不规则,脉弱,血压和体温均降低,尿量减少,最后尿闭,休克,最后可因呼吸抑制,循环竭而导致死亡。 解救措施 ⑴洗胃;⑵硫酸钠导泻;必要时也可高位灌肠;⑶保温,注射呼吸道畅道畅通;⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂(美解眠注射液);⑸吸氧;⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿;⑺用透析疗法促进毒物排除;⑻对症治疗。 2.苯妥英钠(大仑丁)(Diphenylhydantoin sodium)(Dilantin) 中毒症状 恶心,呕吐,止腹剧痛,头痛,眩晕,心悸,视力障碍言语,不清,吞咽困难,黄疸,发热,皮疹,共济失调,精神错乱,瞳孔放大,昏边,血压降低,呼吸衰竭等。 解救措施 ⑴温开水洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷给中枢兴奋剂;⑸透析疗法;⑹对症治疗 3.水合氯醛(Chloral hydrate) 中毒症状 恶心,呕吐,呕吐物带血,腹痛,腹泻,和肠出血,呼吸困难,发绀,嗜睡,昏迷,抽搐,知觉丧失,偶有谵妄,血压和体温降低,心律失常,瞳孔缩小,黄疸,肝大,蛋白尿,血尿,最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。 解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静滴10%葡萄糖液维生素C;⑷吸氧;⑸保温;⑹抗休克⑺对症治疗。 4. 副醛(聚乙醛)(Paraldehyde) 中毒症状 恶心,呕吐,口有特殊臭味,兴奋,面红,头痛,晕厥,肌肉松弛,呼吸短促,瞳缩小,脉速,血压降低,昏迷,最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。 解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷深度昏迷,给中枢兴奋剂;⑸吸氧,必要时行人工呼吸;⑹保肝;⑺对症治疗. 5. 氯丙嗪类(氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪)(Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine) 中毒症状 表情淡漠,嗜睡、轮弱无力恶心,呕吐,皮疹,紫癜,对光敏感,哮喘,发热,畏寒,厌食,上腹不适,便秘或腹泻、帕金森氏综合征,粒细胞减少,黄,蛋白尿,中枢神经系统明显抑制,低血压及体温降低,呈人工冬眼及休克状态。 解救措施 ⑴误服生不超过6小时者应先洗胃;⑵平卧,不可搬动头部,以防体位性休克;⑶补充血溶量(心力衰竭应慎重);⑷给升压药(忌用盐酸肾上腺素);⑸保瞬;⑹昏迷而无惊厥者给中枢兴奋剂如苯甲酸钠咖啡因或尼可刹米,必要时0.5-1小时可重复注射直至苏醒;(7)保肝;⑻保持呼吸道通畅;⑼必要时作透析疗法;⑽对症治疗。 6. 安定、利眠宁(Valium librium) 中毒症状 嗜睡,眩晕,共济失调,眼球震颤,精神错乱,昏迷,血压降低,呼吸抑制,心动缓慢,尿闭,粒细胞减少,紫癜,皮疹黄疸,肝肿大及压痛等。 解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷给呼吸兴奋剂山梗蕃碱,尼可刹米,亦可静注美解眠50mg,每2小时1次,至清为止;⑸给升压药;⑹吸氧;必要时行人工呼吸;⑻对症治疗。 7. 眠尔通(安宁)(Meprobamate) 中毒症状 运动失调,血压降低,反射消失,瞳孔先缩小后放大,青紫,呼吸麻痹,心律失常,脉细弱,谵妄,惊厥,昏迷等。 解救措施 ⑴洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷给升压药;⑸吸氧;⑹对症及支持疗法 8. 安眠酮(海米那)(Methaqalcne)(Hyminal) 中毒症状 头晕,胸闷,心动过速,恶心,呕吐,腹泻,口干,出汗,皮疹,乏力,精神错乱,呼吸困难,强直性惊厥,肺水肿昏迷,眼球固定,瞳孔放大,脉快,血压先升后降低,鼻,胃出血等。 解救措施 ⑴洗胃;⑵硫酸钠导泻;⑶静脉补液;⑷给中枢兴奋药;⑸抗感染治疗;⑹必要时采用透析疗法;⑺对症治疗。 9. 溴化物(Bromide) 中毒症状 口臭,舌苔厚,腹痛,恶心、呕吐、便秘,厌食,表现淡漠,幻觉,嗜睡,眩晕,意识障碍,语言不清,步态蹒跚,溴疹,皮炎。结膜炎瞳孔不等,眼睑下垂,畏光反射异常,中毒性精神病,谵妄,昏迷。 解救措施 ⑴盐水洗胃;⑵导泻;⑶口服氯化钠或氯化铵静滴生理盐水;⑷有充性心力衰竭的中毒患者应以氯化铵口服为妥;⑸给利脲剂;⑹兴奋期给镇静剂;⑺抑制期则给浓茶或中枢兴奋剂。 10. 安坦(盐酸苯海索)(Artane)(Benzhexol hydrochloride) 中毒症状 头痛,眩晕,口干,腹胀,视力模糊,瞳孔放大,定向力障碍,精神错乱,惊厥,谵妄,耳鸣,血压升高,幻觉等。 解救措施 ⑴催吐;⑵洗胃;⑶导泻⑷静脉补液(加维生素C);⑸肌注新斯的明 11. 左旋多巴(左多巴)(Levodopa) 中毒症状 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呃逆,流涎,口干,吞咽困难,舌有烧灼感,胃道出血,黄疸,转氨酶升高,头痛,,

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