NSAIDs类药物与围术期镇痛__培训课件.pptVIP

氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠用于腹腔镜手术后镇痛的观察 择期全麻下行腹腔镜手术患者90例随机分为三组，全麻诱导和维持方法相同，手术结束前15min。 A组（对照组）不用任何镇痛药物 F组（氟比洛芬酯组）静注氟比洛芬酯1 mg/kg P组（帕瑞昔布钠组）静注帕瑞昔布钠40 mg 记录三组术后1h、2h、4h、8h、12h的VAS评分及观察恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、瘙痒等不良反应的发生情况。 方 法 结果 F组和P组患者术后各时点的VAS评分显著低于A组（P0.01）,P组患者术后各时点的VAS评分明显低于F组（P0.05）。 结论? 氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠均可有效的减轻腹腔镜手术后的疼痛,且不良反应少,帕瑞昔布钠的镇痛效果优于氟比洛芬酯。 术后镇痛方案Brussels 大学附属医院麻醉科 V.U.B. 观念 : 多模式镇痛以获得最佳镇痛疗效和最小不良反应风险 帕瑞昔布：术后基础镇痛方案 帕瑞昔布 (特耐), 对乙酰氨基酚 按时使用 (q 12 h, irrespective of VAS) 手术日: 40-80mg；术后第1天: 40-80mg；术后第2天: 20-40mg；术后第3天: 20-40mg 局麻:硬膜外插管, 持续臂丛/外周神经阻滞 需要时加用阿片类药物 护士监控下持续输注：PCA, epidural 护